Contoh Pengisian Surat Kuasa Penebusan Pupuk Bersubsidi
Surat kuasa penebusan pupuk bersubsidi merupakan dokumen penting yang diperlukan saat seseorang ingin menunjuk orang lain untuk melakukan penebusan pupuk bersubsidi atas namanya. Berikut ini contoh pengisian surat kuasa penebusan pupuk bersubsidi:
SURAT KUASA
Nomor: ...
Yang Menyerahkan Kuasa:
Nama : .......................................... Alamat : ......................................... No. KTP : .......................................
Yang diberi Kuasa:
Nama : .......................................... Alamat : ......................................... No. KTP : .......................................
Perihal: Penebusan Pupuk Bersubsidi
Dengan ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini:
[Nama Lengkap Pemberi Kuasa]
Berdomisili di [Alamat Pemberi Kuasa] dengan No. KTP [Nomor KTP Pemberi Kuasa] menyerahkan kuasa kepada [Nama Lengkap Penerima Kuasa] berdomisili di [Alamat Penerima Kuasa] dengan No. KTP [Nomor KTP Penerima Kuasa] untuk melakukan penebusan pupuk bersubsidi atas nama saya dengan rincian sebagai berikut:
- Jenis Pupuk: ...
- Jumlah Pupuk: ...
- Nama Toko Penebusan: ...
Dengan kewenangan:
- Mengambil pupuk bersubsidi atas nama saya di [Nama Toko Penebusan]
- Melakukan pembayaran pupuk bersubsidi atas nama saya
- Menandatangani dokumen yang diperlukan terkait penebusan pupuk bersubsidi
Kuasa ini diberikan untuk jangka waktu [Durasi Kuasa] terhitung sejak tanggal [Tanggal Surat Kuasa]
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat, Tanggal]
[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]
[Nama Terang Pemberi Kuasa]
Catatan:
- Pastikan data yang diisi pada surat kuasa benar dan lengkap.
- Surat kuasa harus ditandatangani oleh pemberi kuasa di hadapan saksi.
- Penerima kuasa wajib membawa surat kuasa asli dan fotokopi KTP pemberi kuasa saat melakukan penebusan pupuk.
- Hubungi petugas atau pengelola pupuk bersubsidi setempat untuk informasi lebih lanjut terkait persyaratan dan prosedur penebusan pupuk bersubsidi.
Perlu diingat, setiap daerah dan program penebusan pupuk bersubsidi mungkin memiliki persyaratan dan prosedur yang berbeda. Pastikan untuk menghubungi petugas setempat untuk mendapatkan informasi yang akurat dan terbaru.
