Contoh Surat Dispensasi Siswa Pdf

4 min read Sep 01, 2024
Contoh Surat Dispensasi Siswa Pdf

Contoh Surat Dispensasi Siswa (PDF)

Surat dispensasi siswa adalah surat resmi yang dikeluarkan oleh orang tua atau wali siswa untuk memberikan izin kepada siswa agar tidak mengikuti kegiatan tertentu di sekolah. Kegiatan ini bisa berupa kegiatan belajar mengajar, ujian, atau kegiatan ekstrakurikuler.

Berikut contoh surat dispensasi siswa dalam format PDF:

[Nama Sekolah] [Alamat Sekolah]

Nomor: [Nomor Surat] Perihal: Permohonan Dispensasi

Kepada Yth. Bapak/Ibu Kepala Sekolah [Nama Sekolah] [Alamat Sekolah]

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Orang Tua/Wali Siswa] Alamat : [Alamat Orang Tua/Wali Siswa] No. Telepon : [Nomor Telepon Orang Tua/Wali Siswa]

Adalah orang tua/wali dari:

Nama Siswa : [Nama Siswa] Kelas : [Kelas Siswa] Nomor Induk Siswa : [Nomor Induk Siswa]

Dengan ini mengajukan permohonan dispensasi untuk [Nama Siswa] agar tidak mengikuti [Nama Kegiatan] yang akan dilaksanakan pada [Tanggal Kegiatan] dikarenakan [Alasan Dispensasi].

Sebagai bukti, kami lampirkan:

  1. Fotokopi Kartu Keluarga
  2. Surat Keterangan Dokter (jika diperlukan)

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

[Tanda Tangan Orang Tua/Wali Siswa] [Nama Orang Tua/Wali Siswa]

Catatan:

  • Nama Sekolah: Ganti dengan nama sekolah siswa.
  • Alamat Sekolah: Ganti dengan alamat sekolah siswa.
  • Nomor Surat: Ganti dengan nomor surat yang sesuai.
  • Nama Orang Tua/Wali Siswa: Ganti dengan nama orang tua/wali siswa.
  • Alamat Orang Tua/Wali Siswa: Ganti dengan alamat orang tua/wali siswa.
  • Nomor Telepon Orang Tua/Wali Siswa: Ganti dengan nomor telepon orang tua/wali siswa.
  • Nama Siswa: Ganti dengan nama siswa.
  • Kelas Siswa: Ganti dengan kelas siswa.
  • Nomor Induk Siswa: Ganti dengan nomor induk siswa.
  • Nama Kegiatan: Ganti dengan nama kegiatan yang ingin didispensasi.
  • Tanggal Kegiatan: Ganti dengan tanggal kegiatan yang ingin didispensasi.
  • Alasan Dispensasi: Ganti dengan alasan yang jelas dan spesifik.
  • Surat Keterangan Dokter: Lampirkan jika diperlukan, misalnya untuk alasan kesehatan.

Tips Menulis Surat Dispensasi:

  • Jelas dan Singkat: Tulis surat dengan bahasa yang mudah dipahami dan langsung pada intinya.
  • Alasan yang Kuat: Berikan alasan yang kuat dan logis untuk mendapatkan dispensasi.
  • Formal dan Sopan: Perhatikan tata bahasa dan ejaan yang benar. Gunakan bahasa yang formal dan sopan.
  • Lampiran yang Lengkap: Lampirkan dokumen pendukung seperti fotokopi kartu keluarga atau surat keterangan dokter.
  • Kirimkan Tepat Waktu: Kirimkan surat dispensasi kepada pihak sekolah jauh-jauh hari sebelum kegiatan yang ingin didispensasi.

Anda dapat mengunduh contoh surat ini dalam format PDF dengan mencari "contoh surat dispensasi siswa pdf" di internet.