Contoh Surat Dokter Puskesmas Surabaya
Berikut ini adalah contoh surat dokter Puskesmas Surabaya yang dapat digunakan sebagai referensi:
[Nama Puskesmas] [Alamat Puskesmas] [Nomor Telepon Puskesmas]
Surat Keterangan Dokter
Nomor : [Nomor Surat] Tanggal : [Tanggal Surat]
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Dokter] Jabatan : Dokter Umum Menerangkan bahwa:
Nama : [Nama Pasien] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Pasien] Umur : [Umur Pasien] Alamat : [Alamat Pasien]
Telah mendapatkan pemeriksaan medis di Puskesmas [Nama Puskesmas] pada tanggal [Tanggal Pemeriksaan].
Hasil Pemeriksaan:
[Hasil Pemeriksaan Medis (jelaskan secara detail hasil pemeriksaan yang dilakukan, seperti gejala, diagnosis, dan hasil tes jika ada)]
Saran:
[Saran Dokter (berikan saran sesuai dengan hasil pemeriksaan, seperti pengobatan, istirahat, atau rujukan)]
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Kami,
[Nama Dokter] [Stempel dan Tanda Tangan Dokter]
Catatan:
- Silahkan ganti bagian yang diapit tanda kurung siku [] dengan informasi yang sesuai.
- Konten surat keterangan dapat disesuaikan dengan kebutuhan dan jenis pemeriksaan yang dilakukan.
- Saran dokter dapat berupa pengobatan, istirahat, rujukan, atau informasi lain yang diperlukan.
- Surat keterangan dokter ini dapat digunakan untuk berbagai keperluan, seperti izin sakit, keperluan sekolah, atau keperluan lainnya.
Penting:
- Contoh surat ini hanya sebagai panduan dan tidak dapat digunakan sebagai pengganti konsultasi dengan dokter.
- Jika membutuhkan surat keterangan dokter, disarankan untuk menghubungi Puskesmas terdekat dan berkonsultasi dengan dokter.
- Dokter akan memberikan surat keterangan yang sesuai dengan kondisi pasien dan kebutuhan.