Contoh Surat Domisili Kampung

2 min read Sep 01, 2024
Contoh Surat Domisili Kampung

Contoh Surat Domisili Kampung

Surat domisili kampung merupakan dokumen yang menerangkan tentang tempat tinggal seseorang di sebuah kampung atau wilayah tertentu. Surat ini umumnya digunakan untuk keperluan administrasi, seperti:

  • Membuat SIM
  • Melakukan perpanjangan paspor
  • Mengurus BPJS
  • Melakukan pendaftaran sekolah
  • Membuat surat keterangan lainnya

Berikut contoh surat domisili kampung yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor: .../..../..../....

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ......................................... Jabatan : ......................................... Alamat : .........................................

Menerangkan bahwa:

Nama : ......................................... Jenis Kelamin : ......................................... Tempat/Tanggal Lahir : ......................................... Pekerjaan : ......................................... Alamat : .........................................

Adalah benar-benar berdomisili di:

Kampung : ......................................... Kecamatan : ......................................... Kabupaten : .........................................

Surat keterangan domisili ini dibuat untuk keperluan .........................................

Demikian surat keterangan domisili ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat kami,

.........................................

Catatan:

  • Nomor Surat: Sesuaikan dengan nomor surat yang berlaku di kampung Anda.
  • Nama, Jabatan, dan Alamat Penanda Tangan: Sesuaikan dengan data yang benar.
  • Data Pribadi: Lengkapi data diri yang diperlukan.
  • Keperluan Surat Domisili: Sebutkan dengan jelas tujuan Anda meminta surat domisili.

Tips:

  • Pastikan surat domisili Anda ditandatangani oleh pihak yang berwenang di kampung Anda, seperti Ketua RT atau Kepala Dusun.
  • Mintalah stempel resmi dari kampung Anda sebagai tanda validasi surat.
  • Simpan dengan baik surat domisili Anda agar dapat digunakan sewaktu-waktu.

Peringatan:

  • Surat domisili yang dibuat tanpa sepengetahuan atau persetujuan dari pihak yang berwenang di kampung Anda dapat dinyatakan tidak sah.
  • Hindari pembuatan surat domisili palsu karena dapat berakibat hukum.