Contoh Surat Izin Orang Tua Word

2 min read Sep 04, 2024
Contoh Surat Izin Orang Tua Word

Contoh Surat Izin Orang Tua untuk Anak

Berikut adalah contoh surat izin orang tua untuk anak yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

[Nama Sekolah/Lembaga]

[Alamat Sekolah/Lembaga]

[Nomor Telepon Sekolah/Lembaga]

Perihal: Permohonan Izin Kepergian Siswa

Kepada Yth.

[Nama Kepala Sekolah/Pimpinan Lembaga]

[Nama Sekolah/Lembaga]

di Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Orang Tua]

Alamat : [Alamat Orang Tua]

No. Telp : [Nomor Telepon Orang Tua]

Sebagai orang tua/wali dari:

Nama Anak : [Nama Anak]

Kelas : [Kelas Anak]

Nomor Induk Siswa : [NIS Anak]

Dengan ini mengajukan permohonan izin kepada [Nama Sekolah/Lembaga] untuk mengizinkan anak kami, [Nama Anak], untuk [Tujuan Kepergian].

Kepergian tersebut akan dilakukan pada tanggal [Tanggal Kepergian] hingga tanggal [Tanggal Kembali].

Sebagai bukti bahwa kami bertanggung jawab atas keselamatan anak kami, kami lampirkan:

  • Surat Keterangan dari [Lembaga/Instansi Terkait] (jika diperlukan)
  • Fotokopi KTP Orang Tua

Demikian surat permohonan izin ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan perkenan Bapak/Ibu Kepala Sekolah/Pimpinan Lembaga, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

[Tanda Tangan Orang Tua]

[Nama Orang Tua]

[Materai Rp. 6000,-]

Catatan:

  • Silahkan sesuaikan contoh surat di atas dengan kebutuhan Anda.
  • Jangan lupa untuk mencantumkan semua informasi yang diperlukan seperti nama anak, kelas, tanggal kepergian, dan tujuan kepergian.
  • Pastikan untuk menandatangani surat izin dengan jelas dan melengkapi dengan materai.
  • Sertakan surat keterangan dari pihak terkait jika diperlukan.

Semoga contoh surat izin orang tua ini bermanfaat.