Contoh Surat Izin Praktek Farmasi

Brainly

3 min read

·

Sep 05, 2024

33

Share

Contoh Surat Izin Praktik Farmasi

Berikut contoh surat izin praktik farmasi yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

Kepada Yth.

Bapak/Ibu Kepala Dinas Kesehatan

[Nama Kabupaten/Kota]

[Alamat Kantor Dinas Kesehatan]

Perihal : Permohonan Izin Praktik Apoteker

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

• Nama : [Nama Lengkap Apoteker]
• Nomor SIP : [Nomor Surat Izin Praktik Apoteker]
• Alamat : [Alamat Apoteker]
• Nomor Telepon : [Nomor Telepon Apoteker]

Dengan ini mengajukan permohonan izin praktik Apoteker di [Nama Apotek/Tempat Praktik] yang beralamat di [Alamat Apotek/Tempat Praktik].

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan:

1. Fotocopy Surat Izin Praktik Apoteker (SIP)
2. Fotocopy KTP
3. Surat Keterangan dari Apotek/Tempat Praktik
4. Surat Pernyataan Kesanggupan untuk mematuhi peraturan perundang-undangan yang berlaku

Demikian permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

[Tanda Tangan Apoteker]

[Nama Lengkap Apoteker]

[Nomor SIP]

Catatan:

• Surat Izin Praktik Apoteker (SIP): Pastikan SIP Anda masih berlaku dan sesuai dengan jenis praktik yang Anda ajukan.
• Surat Keterangan dari Apotek/Tempat Praktik: Surat ini harus dikeluarkan oleh pengelola Apotek/Tempat Praktik dan memuat informasi tentang:
  • Nama dan alamat Apotek/Tempat Praktik.
  • Jenis layanan yang diberikan.
  • Persetujuan untuk mempekerjakan Apoteker.
• Surat Pernyataan Kesanggupan: Surat ini memuat pernyataan Anda sebagai Apoteker bahwa Anda akan mematuhi peraturan perundang-undangan yang berlaku terkait praktik kefarmasian.
• Lampiran: Pastikan semua lampiran dilengkapi dengan lengkap dan sesuai dengan persyaratan yang ditentukan oleh Dinas Kesehatan.

Penting untuk diketahui bahwa:

• Setiap daerah mungkin memiliki persyaratan yang berbeda untuk permohonan izin praktik Apoteker.
• Anda perlu menghubungi Dinas Kesehatan setempat untuk mendapatkan informasi lengkap mengenai persyaratan dan prosedur permohonan izin praktik Apoteker di daerah Anda.
• Pastikan Anda membaca dan memahami peraturan perundang-undangan yang berlaku terkait praktik kefarmasian sebelum mengajukan permohonan izin praktik.

Semoga contoh surat ini bermanfaat dan membantu Anda dalam proses permohonan izin praktik Apoteker.