Contoh Surat Kecelakaan Kerja
Surat kecelakaan kerja merupakan dokumen penting yang berfungsi sebagai bukti resmi terjadinya kecelakaan kerja. Surat ini berisi informasi detail tentang kejadian kecelakaan, termasuk waktu, tempat, dan penyebabnya. Selain itu, surat ini juga memuat informasi mengenai identitas pekerja yang mengalami kecelakaan, serta tindakan yang telah diambil setelah kejadian.
Berikut adalah contoh surat kecelakaan kerja yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT KECELAKAAN KERJA
Nomor: ...
Perihal: Laporan Kecelakaan Kerja
Kepada Yth.
[Jabatan Terpenting di Perusahaan]
[Nama Perusahaan]
Di Tempat
Dengan Hormat,
Melalui surat ini, kami sampaikan laporan kecelakaan kerja yang terjadi pada:
- Nama Pekerja: [Nama Lengkap Pekerja]
- Jabatan: [Jabatan Pekerja]
- Unit Kerja: [Unit Kerja Pekerja]
- Nomor Induk Pegawai: [Nomor Induk Pegawai]
Kronologi Kejadian:
Pada tanggal [Tanggal Kejadian], pukul [Waktu Kejadian], terjadi kecelakaan kerja yang dialami oleh [Nama Pekerja] di [Lokasi Kejadian].
[Tuliskan kronologi kejadian kecelakaan kerja secara detail, meliputi:
- Apa yang terjadi?
- Bagaimana kejadiannya?
- Siapa saja yang terlibat dalam kejadian?
- Apa yang dilakukan pekerja sebelum, saat, dan sesudah kejadian?]
Akibat Kecelakaan:
Akibat kejadian tersebut, [Nama Pekerja] mengalami [Tuliskan jenis cedera atau penyakit yang dialami pekerja, contoh: patah tulang kaki, luka bakar, pingsan, dll.].
Tindakan yang Telah Dilakukan:
- [Tuliskan tindakan yang telah dilakukan setelah kejadian kecelakaan kerja, contoh:
- Pekerja segera dilarikan ke [Nama Rumah Sakit] untuk mendapatkan pertolongan medis.
- Pihak perusahaan telah menghubungi pihak keluarga pekerja.
- Pihak perusahaan telah melaporkan kejadian tersebut kepada [Nama Lembaga yang Berwenang].
- Pihak perusahaan telah melakukan investigasi terhadap penyebab kecelakaan.
- Pihak perusahaan telah mengambil tindakan pencegahan agar kejadian serupa tidak terulang kembali.
Demikian laporan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
[Nama dan Jabatan Pelapor]
[Nama Perusahaan]
[Nomor Telepon]
Catatan:
- Anda dapat menyesuaikan contoh surat ini dengan informasi yang sesuai dengan kejadian yang Anda alami.
- Pastikan surat ditulis dengan jelas, ringkas, dan mudah dipahami.
- Simpan surat ini sebagai bukti resmi kejadian kecelakaan kerja.
Ingat:
- Segera laporkan kejadian kecelakaan kerja kepada pihak terkait.
- Pastikan pekerja yang mengalami kecelakaan mendapatkan pertolongan medis yang tepat.
- Lakukan investigasi untuk mengetahui penyebab kecelakaan dan mengambil tindakan pencegahan agar kejadian serupa tidak terulang kembali.
