Contoh Surat Keterangan Buku Nikah Rusak

3 min read Sep 13, 2024
Contoh Surat Keterangan Buku Nikah Rusak

Contoh Surat Keterangan Buku Nikah Rusak

Berikut adalah contoh surat keterangan buku nikah rusak yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

[Nama Instansi] [Alamat Instansi] [Nomor Telepon]

Surat Keterangan

Nomor: [Nomor Surat]

Yang bertanda tangan di bawah ini:

  • Nama: [Nama Pejabat]
  • Jabatan: [Jabatan Pejabat]
  • Instansi: [Nama Instansi]

Menerangkan bahwa:

  • Nama: [Nama Pemohon]
  • Tempat Tanggal Lahir: [Tempat dan Tanggal Lahir]
  • Pekerjaan: [Pekerjaan Pemohon]
  • Alamat: [Alamat Pemohon]
  • Nomor KTP: [Nomor KTP Pemohon]

Adalah benar pemilik buku nikah dengan nomor register [Nomor Register Buku Nikah]. Buku nikah tersebut saat ini dalam kondisi rusak.

[Keterangan detail kerusakan buku nikah]

Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan [Sebutkan tujuan pembuatan surat keterangan]

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Nama Instansi]

[Tanda Tangan Pejabat]

[Nama Pejabat]

[Stempel Instansi]

Catatan:

  • Silahkan ubah bagian yang di dalam kurung siku sesuai dengan data Anda.
  • Anda dapat menambahkan keterangan detail kerusakan buku nikah, seperti: halaman robek, halaman terbakar, halaman basah, dll.
  • Anda juga dapat menambahkan keterangan mengenai upaya yang telah dilakukan untuk memperbaiki buku nikah, seperti: dibawa ke tempat percetakan, dibawa ke Kantor Urusan Agama (KUA), dll.
  • Pastikan surat keterangan ini ditandatangani oleh pejabat yang berwenang dan dilengkapi dengan stempel instansi.

Informasi Tambahan:

  • Anda dapat mengajukan permohonan pembuatan surat keterangan buku nikah rusak di Kantor Urusan Agama (KUA) tempat Anda menikah.
  • Anda juga dapat mengajukan permohonan penggantian buku nikah yang rusak di Kantor Urusan Agama (KUA) tempat Anda menikah.
  • Pastikan Anda membawa dokumen-dokumen yang diperlukan, seperti: KTP, kartu keluarga, dan surat keterangan buku nikah rusak.