Contoh Surat Keterangan Kehilangan Raport SD
Surat Keterangan Kehilangan Raport
Nomor: ...
Perihal: Permohonan Surat Keterangan Kehilangan Raport
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Kepala Sekolah [Nama Sekolah] Di tempat
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Nomor Induk Siswa (NIS) : [NIS] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Alamat : [Alamat Lengkap]
Dengan ini menyatakan bahwa saya telah kehilangan raport SD dengan data sebagai berikut:
- Nama Sekolah : [Nama Sekolah]
- Tahun Ajaran : [Tahun Ajaran]
- Kelas : [Kelas]
Sehubungan dengan kehilangan tersebut, saya memohon kepada Bapak/Ibu Kepala Sekolah untuk menerbitkan Surat Keterangan Kehilangan Raport sebagai pengganti raport yang hilang.
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Nama Lengkap]
[Tanda Tangan]
[Stempel]
Catatan:
- Isilah data-data yang tercantum dalam surat keterangan kehilangan raport dengan benar dan lengkap.
- Sertakan fotokopi kartu identitas pemohon (KTP/SIM) sebagai bukti identitas.
- Sertakan surat keterangan kehilangan dari pihak berwenang (jika ada).
Syarat Pengurusan Surat Keterangan Kehilangan Raport:
- Mengisi formulir permohonan.
- Menyerahkan fotokopi kartu identitas pemohon (KTP/SIM).
- Membayar biaya administrasi (jika ada).
Ketentuan:
- Surat Keterangan Kehilangan Raport hanya berlaku untuk penggantian raport yang hilang.
- Surat Keterangan Kehilangan Raport tidak dapat digunakan untuk keperluan lain.
Penting:
- Pastikan untuk menyimpan dengan baik surat keterangan kehilangan raport yang telah diterbitkan.
- Segera hubungi pihak sekolah jika kehilangan raport kembali terjadi.
Semoga contoh surat keterangan kehilangan raport SD ini bermanfaat.
