Contoh Surat Keterangan Perubahan Nama Pada Ijazah
Surat keterangan perubahan nama pada ijazah merupakan dokumen penting yang dibutuhkan untuk mengoreksi nama pada ijazah yang tidak sesuai dengan identitas resmi. Dokumen ini umumnya diperlukan saat seseorang ingin melakukan proses administrasi seperti mendaftar kuliah, melamar kerja, atau mengurus dokumen penting lainnya.
Berikut adalah contoh surat keterangan perubahan nama pada ijazah yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT KETERANGAN PERUBAHAN NAMA
Nomor: ………..
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ………………………………. Jabatan : ………………………………. Alamat : ……………………………….
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
Nama : ………………………………. Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………. Nomor Induk Siswa/Mahasiswa : ………………………………. Jurusan : ………………………………. Tahun Lulus : ……………………………….
Yang tercantum pada ijazah dengan nomor seri ………………………………. sebenarnya adalah (nama lama).
**Nama tersebut telah diubah menjadi (nama baru) berdasarkan (alasan perubahan nama).
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Catatan:
- (Nama lama) dan (nama baru) merupakan nama yang tercantum pada ijazah lama dan ijazah baru.
- (Alasan perubahan nama) merupakan alasan yang mendasari perubahan nama seperti pernikahan, perceraian, atau alasan lainnya yang sah.
- Anda perlu menyertakan salinan ijazah lama dan ijazah baru dalam proses pengajuan.
Permohonan Surat Keterangan
Surat keterangan perubahan nama pada ijazah biasanya diajukan kepada lembaga pendidikan yang menerbitkan ijazah. Anda dapat melakukan permohonan dengan menyertakan dokumen-dokumen berikut:
- Surat permohonan tertulis
- Salinan ijazah lama dan ijazah baru (jika sudah ada)
- Salinan akta perubahan nama (jika ada)
- Salinan KTP atau identitas resmi lainnya
Penting:
- Anda perlu memastikan bahwa ijazah baru yang Anda miliki sudah sesuai dengan aturan dan prosedur yang berlaku.
- Sebaiknya konsultasikan dengan pihak lembaga pendidikan atau instansi terkait untuk mendapatkan informasi yang lebih detail mengenai persyaratan dan prosedur yang berlaku.
Semoga contoh surat keterangan ini dapat membantu Anda dalam melengkapi dokumen yang diperlukan.