Contoh Surat Keterangan PM
Surat Keterangan PM (Pengawasan Medis) merupakan dokumen penting yang dikeluarkan oleh tenaga medis profesional, seperti dokter, yang menyatakan bahwa seseorang telah mendapatkan penanganan medis.
Berikut contoh Surat Keterangan PM:
[Nama Rumah Sakit/Klinik] [Alamat Rumah Sakit/Klinik] [Nomor Telepon Rumah Sakit/Klinik]
Surat Keterangan PM
Nomor: [Nomor Surat Keterangan] Tanggal: [Tanggal Surat Keterangan]
Yang bertanda tangan di bawah ini:
[Nama Dokter] [Jabatan Dokter] [Nomor Surat Izin Praktik]
Menerangkan bahwa:
[Nama Pasien] [Jenis Kelamin] [Tanggal Lahir] [Alamat Pasien]
Telah mendapatkan penanganan medis di [Nama Rumah Sakit/Klinik] pada tanggal [Tanggal Pemeriksaan] terkait dengan [Keluhan Pasien] dan [Hasil Pemeriksaan]
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
[Stempel Rumah Sakit/Klinik]
[Tanda Tangan Dokter] [Nama Dokter Tercetak]
Catatan:
- [Nomor Surat Keterangan] : Gunakan nomor urut surat keterangan yang dikeluarkan oleh rumah sakit/klinik.
- [Tanggal Surat Keterangan] : Tanggal pembuatan surat keterangan.
- [Nama Dokter] : Nama Dokter yang menangani pasien.
- [Jabatan Dokter] : Jabatan Dokter yang menangani pasien.
- [Nomor Surat Izin Praktik] : Nomor Surat Izin Praktik Dokter.
- [Keluhan Pasien] : Deskripsikan keluhan utama pasien yang datang ke rumah sakit/klinik.
- [Hasil Pemeriksaan] : Hasil pemeriksaan dan penanganan medis yang dilakukan.
Contoh Surat Keterangan PM untuk Penggunaan Tertentu
Surat Keterangan PM untuk Mengurus Asuransi Kesehatan:
Jika Anda membutuhkan surat keterangan PM untuk mengurus klaim asuransi kesehatan, tambahkan kalimat berikut di bagian akhir surat keterangan:
"Surat keterangan ini dibuat untuk [Tujuan Penggunaan Surat Keterangan, contoh: Klaim Asuransi]."
Surat Keterangan PM untuk keperluan permohonan cuti kerja:
Jika Anda membutuhkan surat keterangan PM untuk keperluan permohonan cuti kerja, tambahkan kalimat berikut di bagian akhir surat keterangan:
"Surat keterangan ini dibuat untuk [Tujuan Penggunaan Surat Keterangan, contoh: Permohonan Cuti Kerja]."
Penting untuk diingat:
- Surat Keterangan PM sebaiknya ditulis dengan jelas dan mudah dipahami.
- Pastikan semua data yang tercantum dalam surat keterangan PM akurat dan benar.
- Jika ada pertanyaan atau keraguan, konsultasikan dengan Dokter atau petugas terkait di rumah sakit/klinik.
Semoga contoh surat keterangan PM ini bermanfaat.
