Contoh Surat Kuasa Untuk Pengambilan Sertifikat Pelaut

3 min read Sep 22, 2024
Contoh Surat Kuasa Untuk Pengambilan Sertifikat Pelaut

Contoh Surat Kuasa Untuk Pengambilan Sertifikat Pelaut

Surat kuasa untuk pengambilan sertifikat pelaut merupakan dokumen penting yang memberikan wewenang kepada seseorang untuk mengambil sertifikat pelaut atas nama orang lain.

Berikut ini contoh surat kuasa untuk pengambilan sertifikat pelaut yang dapat Anda gunakan:

SURAT KUASA

Nomor : ... / ... / ...

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Pemberi Kuasa] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat, Tanggal Lahir Pemberi Kuasa] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Pemberi Kuasa] Pekerjaan : [Pekerjaan Pemberi Kuasa] Alamat : [Alamat Pemberi Kuasa] Nomor Telepon : [Nomor Telepon Pemberi Kuasa]

Memberikan Kuasa Kepada:

Nama : [Nama Penerima Kuasa] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat, Tanggal Lahir Penerima Kuasa] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin Penerima Kuasa] Pekerjaan : [Pekerjaan Penerima Kuasa] Alamat : [Alamat Penerima Kuasa] Nomor Telepon : [Nomor Telepon Penerima Kuasa]

Untuk mengambil sertifikat pelaut atas nama saya dengan nomor sertifikat: [Nomor Sertifikat Pelaut]

di [Nama Instansi Penerbit Sertifikat]

Dengan ketentuan sebagai berikut:

  1. Penerima kuasa berhak mengambil sertifikat pelaut atas nama saya.
  2. Penerima kuasa berhak menandatangani dokumen yang diperlukan untuk pengambilan sertifikat pelaut atas nama saya.
  3. Kuasa ini berlaku sejak tanggal surat kuasa ini ditandatangani hingga sertifikat pelaut atas nama saya diambil.

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Tempat, Tanggal]

Pemberi Kuasa,

[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]

[Nama Tercetak Pemberi Kuasa]

[Stempel Pemberi Kuasa (jika ada)]

Catatan:

  • Silahkan ganti informasi dalam kurung siku dengan data yang sesuai.
  • Anda dapat menambahkan poin-poin khusus pada ketentuan surat kuasa sesuai kebutuhan.
  • Surat kuasa ini sebaiknya dibuat dalam rangkap 2 (dua) dan ditandatangani oleh pemberi kuasa di hadapan saksi.
  • Pastikan Anda menyerahkan fotokopi KTP dan dokumen yang diperlukan untuk pengambilan sertifikat.

Semoga informasi ini bermanfaat!