Contoh Surat Meninggal Dunia

2 min read Oct 02, 2024
Contoh Surat Meninggal Dunia

Contoh Surat Keterangan Meninggal Dunia

Surat keterangan meninggal dunia merupakan dokumen resmi yang dikeluarkan oleh pihak berwenang, biasanya rumah sakit atau puskesmas, yang menyatakan bahwa seseorang telah meninggal dunia. Surat ini biasanya digunakan untuk keperluan administrasi, seperti:

  • Pengurusan surat kematian di kantor catatan sipil
  • Klaim asuransi
  • Pencairan dana pensiun
  • Pengurusan warisan

Berikut adalah contoh surat keterangan meninggal dunia:

Surat Keterangan Meninggal Dunia

Nomor : [Nomor Surat]

Perihal : Keterangan Meninggal Dunia

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Dokter]

Jabatan : [Jabatan Dokter]

Unit Kerja : [Unit Kerja Dokter]

Rumah Sakit : [Nama Rumah Sakit]

Menerangkan bahwa:

Nama : [Nama Orang Meninggal]

Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin]

Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat dan Tanggal Lahir]

Alamat : [Alamat Orang Meninggal]

Telah meninggal dunia pada:

Hari/Tanggal : [Hari dan Tanggal Meninggal]

Pukul : [Pukul Meninggal]

Di : [Tempat Meninggal]

Penyebab Kematian : [Penyebab Kematian]

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Kota/Kabupaten], [Tanggal]

[Nama Dokter]

[Jabatan Dokter]

[Stempel Rumah Sakit]

Catatan:

  • Surat keterangan meninggal dunia harus dibuat oleh dokter yang menangani pasien sebelum meninggal dunia.
  • Surat keterangan meninggal dunia harus ditandatangani dan di cap oleh pihak rumah sakit.
  • Surat keterangan meninggal dunia dapat dilegalisir di kantor notaris untuk keperluan tertentu.

Penting: Contoh surat di atas hanya sebagai panduan. Pastikan Anda mendapatkan surat keterangan meninggal dunia yang benar dari pihak rumah sakit atau puskesmas.