Contoh Surat Pengajuan Sumur Bor
Berikut adalah contoh surat pengajuan sumur bor yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Kepada Yth. Bapak/Ibu Kepala Desa [Nama Desa] [Alamat Desa]
Perihal: Permohonan Izin Pembuatan Sumur Bor
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Alamat : [Alamat Lengkap] No. Telp : [Nomor Telepon]
Mengajukan permohonan izin untuk pembuatan sumur bor di tanah milik saya yang berlokasi di [Alamat Lengkap Lokasi Sumur].
Alasan pengajuan permohonan ini adalah:
- [Sebutkan alasan pengajuan, contoh: Kebutuhan air bersih untuk keperluan sehari-hari semakin meningkat, sumber air permukaan semakin terbatas, dll.]
Rencana teknis pembuatan sumur bor:
- Kedalaman sumur bor : [Kedalaman Rencana Sumur Bor] meter
- Diameter sumur bor : [Diameter Rencana Sumur Bor] cm
- Jenis pompa : [Jenis Pompa yang Akan Digunakan]
- Jenis pipa : [Jenis Pipa yang Akan Digunakan]
Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan dokumen berikut:
- Fotocopy KTP
- Surat Keterangan Kepemilikan Tanah
- Denah Lokasi Tanah
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan atas perhatian serta pertimbangan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Tanda Tangan]
[Nama Lengkap]
Catatan:
- Anda dapat memodifikasi contoh surat ini sesuai dengan kebutuhan dan kondisi Anda.
- Pastikan untuk menyertakan dokumen pendukung yang diperlukan.
- Segera konsultasikan dengan pihak terkait, seperti kepala desa atau instansi terkait lainnya, mengenai prosedur pengajuan perizinan di daerah Anda.
Semoga contoh surat ini bermanfaat!
