Contoh Surat Pengantar Dari Desa Ke Puskesmas

2 min read Oct 13, 2024
Contoh Surat Pengantar Dari Desa Ke Puskesmas

Contoh Surat Pengantar dari Desa ke Puskesmas

Surat pengantar dari Desa ke Puskesmas diperlukan sebagai bukti bahwa pasien tersebut memang berasal dari wilayah desa dan membutuhkan layanan kesehatan di Puskesmas. Surat ini berfungsi sebagai jembatan komunikasi antara pihak desa dan Puskesmas.

Berikut adalah contoh surat pengantar dari Desa ke Puskesmas:

SURAT PENGANTAR

Nomor : .../....../....../....../....

Perihal : Permohonan Pelayanan Kesehatan

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ...

Jabatan : Kepala Desa ...

Alamat : ...

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : ...

Jenis Kelamin : ...

Alamat : ...

Merupakan warga Desa ... yang membutuhkan pelayanan kesehatan di Puskesmas ...

Demikian surat pengantar ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat kami,

Kepala Desa ...

...

Keterangan:

  • Isi surat pengantar dapat disesuaikan dengan kebutuhan.
  • Anda dapat menambahkan informasi lain yang dianggap perlu, seperti jenis penyakit yang diderita, riwayat kesehatan, atau alasan mengapa pasien membutuhkan layanan kesehatan di Puskesmas.
  • Pastikan data yang tercantum dalam surat benar dan lengkap.

Tips Menyusun Surat Pengantar:

  • Gunakan bahasa yang sopan dan formal.
  • Hindari penggunaan bahasa yang tidak baku.
  • Pastikan isi surat mudah dipahami.
  • Periksa kembali ketepatan informasi yang tercantum dalam surat.

Catatan:

Contoh surat pengantar ini hanya sebagai panduan. Setiap daerah memiliki format surat pengantar yang berbeda-beda. Anda dapat berkonsultasi dengan pihak Desa atau Puskesmas untuk mendapatkan informasi lebih lanjut.

Semoga contoh surat pengantar ini bermanfaat.