Contoh Surat Pengantar dari Sekolah ke Puskesmas
Surat pengantar dari sekolah ke puskesmas biasanya diperlukan ketika siswa membutuhkan layanan kesehatan di puskesmas, seperti:
- Pemeriksaan kesehatan rutin: Untuk memastikan kesehatan siswa tetap terjaga.
- Pengobatan: Jika siswa mengalami sakit atau cedera.
- Vaksinasi: Untuk memenuhi program imunisasi nasional.
- Permintaan surat keterangan sehat: Untuk keperluan tertentu, seperti mengikuti kegiatan ekstrakurikuler atau perlombaan.
Berikut ini adalah contoh surat pengantar dari sekolah ke puskesmas:
[Nama Sekolah]
[Alamat Sekolah]
[Nomor Telepon Sekolah]
[Email Sekolah]
[Tanggal]
Kepada Yth.
Kepala Puskesmas [Nama Puskesmas]
[Alamat Puskesmas]
Perihal: Permohonan Layanan Kesehatan
Dengan hormat,
Melalui surat ini, kami dari [Nama Sekolah] memohon perkenan Bapak/Ibu untuk memberikan layanan kesehatan kepada siswa kami, yang bernama:
- Nama siswa: [Nama siswa]
- Kelas: [Kelas]
- Nomor Induk Siswa: [NIS]
- Alamat: [Alamat siswa]
Siswa tersebut membutuhkan layanan kesehatan berupa [sebutkan jenis layanan kesehatan yang dibutuhkan], karena [sebutkan alasan siswa membutuhkan layanan kesehatan].
Kami mohon Bapak/Ibu dapat memberikan layanan kesehatan yang terbaik kepada siswa kami. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama Kepala Sekolah]
[Jabatan Kepala Sekolah]
Catatan:
- Sesuaikan isi surat dengan kebutuhan dan alasan siswa.
- Lampirkan identitas siswa (kartu pelajar atau surat keterangan dari sekolah) sebagai bukti.
- Sertakan nomor kontak orang tua atau wali siswa untuk memudahkan komunikasi.
- Surat pengantar sebaiknya ditandatangani oleh kepala sekolah atau guru yang ditunjuk.
[Nama Sekolah] memiliki kewajiban untuk menjaga kerahasiaan informasi medis siswa.
Semoga contoh surat ini dapat bermanfaat bagi Anda.
