Contoh Surat Perizinan Penggunaan Tempat

3 min read Oct 18, 2024
Contoh Surat Perizinan Penggunaan Tempat

Contoh Surat Perizinan Penggunaan Tempat

Berikut adalah contoh surat perizinan penggunaan tempat yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

Perihal: Permohonan Izin Penggunaan Tempat

Kepada Yth.

[Nama Pihak yang Memberikan Izin]

[Jabatan Pihak yang Memberikan Izin]

[Alamat Pihak yang Memberikan Izin]

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Pemohon]

Jabatan : [Jabatan Pemohon]

Alamat : [Alamat Pemohon]

Nomor Telepon : [Nomor Telepon Pemohon]

Dengan ini mengajukan permohonan izin penggunaan tempat [Nama Tempat] yang berlokasi di [Alamat Tempat] untuk kegiatan [Nama Kegiatan] pada tanggal [Tanggal Kegiatan] pukul [Jam Kegiatan].

[Keterangan tambahan tentang kegiatan yang akan dilakukan]

Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan:

  1. [Daftar Lampiran]

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan pertimbangannya, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

[Nama Pemohon]

[Tanda Tangan Pemohon]

[Stempel Pemohon]

Catatan:

  • [Nama Pihak yang Memberikan Izin] : Silahkan ganti dengan nama pihak yang berwenang memberikan izin, misalnya "Bapak Kepala Desa" atau "Direktur PT. [Nama Perusahaan]".
  • [Jabatan Pihak yang Memberikan Izin] : Silahkan ganti dengan jabatan pihak yang berwenang memberikan izin, misalnya "Kepala Desa" atau "Direktur".
  • [Alamat Pihak yang Memberikan Izin] : Silahkan ganti dengan alamat pihak yang berwenang memberikan izin.
  • [Nama Tempat] : Silahkan ganti dengan nama tempat yang ingin digunakan.
  • [Alamat Tempat] : Silahkan ganti dengan alamat tempat yang ingin digunakan.
  • [Nama Kegiatan] : Silahkan ganti dengan nama kegiatan yang akan dilakukan.
  • [Tanggal Kegiatan] : Silahkan ganti dengan tanggal pelaksanaan kegiatan.
  • [Jam Kegiatan] : Silahkan ganti dengan jam pelaksanaan kegiatan.
  • [Keterangan tambahan tentang kegiatan yang akan dilakukan] : Silahkan tambahkan keterangan yang diperlukan, seperti jumlah peserta, tujuan kegiatan, dan lain sebagainya.
  • [Daftar Lampiran] : Silahkan ganti dengan daftar lampiran yang diperlukan, seperti surat permohonan, proposal kegiatan, dan lain sebagainya.

Tips:

  • Pastikan Anda menyertakan semua informasi yang diperlukan dalam surat permohonan.
  • Gunakan bahasa yang sopan dan formal.
  • Kirimkan surat permohonan kepada pihak yang berwenang dengan cara yang tepat.
  • Pastikan Anda mendapatkan konfirmasi tertulis dari pihak yang berwenang sebelum menggunakan tempat tersebut.

Semoga contoh surat perizinan penggunaan tempat ini bermanfaat!