Contoh Surat Permohonan Izin Pemasangan Baliho
Berikut ini adalah contoh surat permohonan izin pemasangan baliho yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu [Nama Pejabat Bertanggung Jawab]
[Jabatan Pejabat Bertanggung Jawab]
[Nama Instansi]
Di Tempat
Perihal: Permohonan Izin Pemasangan Baliho
Dengan hormat,
Melalui surat ini, kami [Nama Pemohon] yang beralamat di [Alamat Pemohon] bermaksud mengajukan permohonan izin pemasangan baliho dengan rincian sebagai berikut:
- Nama Perusahaan/Organisasi/Perorangan: [Nama Perusahaan/Organisasi/Perorangan]
- Tujuan Pemasangan Baliho: [Tujuan Pemasangan Baliho, contoh: Promosi Produk, Kampanye, dll]
- Lokasi Pemasangan Baliho: [Lokasi Pemasangan Baliho, contoh: Jalan [Nama Jalan], [Nama Kelurahan], [Nama Kecamatan]]
- Ukuran Baliho: [Ukuran Baliho, contoh: 3x4 meter]
- Desain Baliho: [Tambahkan deskripsi desain baliho jika diperlukan]
- Lama Pemasangan Baliho: [Lama Pemasangan Baliho, contoh: 1 bulan]
Terlampir kami sampaikan dokumen pendukung sebagai berikut:
- [Dokumen 1]
- [Dokumen 2]
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan izin yang diberikan kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama Pemohon]
[Tanda Tangan]
[Stempel]
Catatan:
- Nama Pejabat Bertanggung Jawab: Sesuaikan dengan nama pejabat yang berwenang di instansi terkait (misalnya: Kepala Dinas Lingkungan Hidup, Kepala Dinas Penataan Ruang, dll.).
- Nama Instansi: Sesuaikan dengan instansi yang berwenang untuk mengeluarkan izin pemasangan baliho di wilayah Anda (misalnya: Dinas Lingkungan Hidup, Dinas Penataan Ruang, Satpol PP, dll.).
- Dokumen Pendukung: Sesuaikan dengan persyaratan yang ditetapkan oleh instansi terkait. Biasanya, dokumen pendukung meliputi:
- Surat permohonan
- Foto lokasi pemasangan baliho
- Desain baliho
- Bukti kepemilikan lahan/perjanjian sewa lahan
- KTP/Surat kuasa (jika pemohon diwakili)
Saran:
- Pastikan untuk mengecek persyaratan dan prosedur yang berlaku di daerah Anda sebelum mengajukan permohonan.
- Pastikan desain baliho sesuai dengan peraturan yang berlaku dan tidak mengganggu estetika lingkungan.
- Perhatikan tata cara pengisian dan penomoran surat permohonan.
Semoga contoh surat ini bermanfaat dan membantu Anda dalam mengajukan permohonan izin pemasangan baliho.