Contoh Surat Permohonan Pengangkatan Anak di Pengadilan Agama
Berikut adalah contoh surat permohonan pengangkatan anak di Pengadilan Agama:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Agama
Di -
Tempat
Perihal: Permohonan Pengangkatan Anak
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Pemohon] Tempat Tanggal Lahir : [Tempat dan Tanggal Lahir Pemohon] Alamat : [Alamat Pemohon] Pekerjaan : [Pekerjaan Pemohon] No. Telp : [No. Telepon Pemohon]
Menyatakan bahwa:
- Bahwa Pemohon berkeinginan untuk mengangkat anak bernama [Nama Anak] yang lahir di [Tempat dan Tanggal Lahir Anak] yang merupakan anak dari [Nama Ibu Anak] dan [Nama Ayah Anak].
- Bahwa Pemohon telah memenuhi persyaratan untuk melakukan pengangkatan anak sesuai dengan ketentuan hukum yang berlaku.
- Bahwa Pemohon telah mendapatkan persetujuan dari [Nama Ibu Anak] sebagai orang tua kandung dari [Nama Anak] untuk diangkat sebagai anaknya.
- Bahwa Pemohon telah bermaksud baik untuk mengasuh dan membesarkan [Nama Anak] sebagai anaknya sendiri.
Sehubungan dengan hal tersebut, dengan ini Pemohon memohon kepada Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Agama untuk dapat mengabulkan permohonan pengangkatan anak ini.
Sebagai kelengkapan surat permohonan ini, Pemohon melampirkan:
- Salinan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pemohon
- Salinan Akta Kelahiran Pemohon
- Salinan Surat Nikah Pemohon (jika sudah menikah)
- Salinan Akta Kelahiran Anak yang akan diangkat
- Surat Persetujuan dari Orang Tua Kandung Anak
- Surat Keterangan dari RT/RW setempat
Demikian surat permohonan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan semoga mendapat pertimbangan yang baik dari Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Agama.
Hormat kami,
[Nama Pemohon]
Catatan:
- Surat permohonan ini hanya contoh dan dapat disesuaikan dengan kondisi masing-masing pemohon.
- Anda dapat menambahkan atau mengurangi poin-poin yang tercantum dalam surat permohonan ini sesuai dengan kebutuhan.
- Anda perlu berkonsultasi dengan Pengadilan Agama setempat untuk mengetahui persyaratan lengkap dan prosedur pengangkatan anak yang berlaku di wilayah Anda.
