Contoh Surat Pernyataan 5 Poin Kemenag

3 min read Oct 26, 2024
Contoh Surat Pernyataan 5 Poin Kemenag

Contoh Surat Pernyataan 5 Poin Kemenag

Surat pernyataan 5 poin Kemenag umumnya digunakan sebagai persyaratan dalam berbagai proses administrasi di lingkungan Kementerian Agama. Berikut contoh surat pernyataan 5 poin Kemenag yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

[Nama Institusi/Lembaga]

[Alamat Institusi/Lembaga]

Nomor: [Nomor Surat]

Perihal: Surat Pernyataan

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap]

Jabatan : [Jabatan]

Alamat : [Alamat Lengkap]

Nomor Telepon : [Nomor Telepon]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

  1. [Isi Poin 1]
  2. [Isi Poin 2]
  3. [Isi Poin 3]
  4. [Isi Poin 4]
  5. [Isi Poin 5]

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Tempat], [Tanggal]

Hormat Kami,

[Tanda Tangan]

[Nama Lengkap Tercetak]

Catatan:

  • Isi Poin 1-5: Sesuaikan dengan kebutuhan dan tujuan surat pernyataan. Contoh isi poin yang sering digunakan:
    • Tidak sedang menjalani hukuman pidana
    • Tidak sedang dalam proses hukum
    • Bersedia mematuhi peraturan dan ketentuan yang berlaku
    • Bersedia menerima konsekuensi atas tindakan yang dilakukan
    • Tidak akan melakukan tindakan yang merugikan instansi/lembaga
  • Nama Institusi/Lembaga: Sesuaikan dengan nama lembaga/instansi yang dituju.
  • Nomor Surat: Gunakan nomor surat yang sesuai dengan sistem penomoran instansi/lembaga.
  • Tanggal: Masukkan tanggal pembuatan surat pernyataan.

Saran:

  • Pastikan semua informasi yang tercantum dalam surat pernyataan benar dan sesuai dengan data yang Anda miliki.
  • Pastikan Anda memahami isi dan tujuan dari setiap poin yang tercantum dalam surat pernyataan.
  • Konsultasikan dengan pihak terkait jika Anda masih memiliki pertanyaan atau membutuhkan informasi lebih lanjut mengenai surat pernyataan 5 poin Kemenag.

Perlu diingat bahwa contoh surat pernyataan ini hanyalah panduan dan dapat diubah sesuai dengan kebutuhan dan kondisi masing-masing.