Contoh Surat Pernyataan Backdate
Surat Pernyataan Backdate adalah surat resmi yang berisi pernyataan seseorang yang mengakui bahwa tanggal pada dokumen tertentu dibuat mundur dari tanggal sebenarnya.
Berikut adalah contoh Surat Pernyataan Backdate:
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Alamat : [Alamat Lengkap] No. KTP : [Nomor KTP]
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1. Tentang Dokumen:
- Saya telah membuat dokumen dengan nama [Nama Dokumen] dengan tanggal [Tanggal Dokumen].
- Tanggal yang tercantum pada dokumen tersebut adalah tanggal [Tanggal Dokumen] yang dibuat mundur dari tanggal sebenarnya yaitu [Tanggal Sebenarnya]
2. Alasan Pembuatan Dokumen:
- Alasan saya membuat dokumen tersebut dengan tanggal [Tanggal Dokumen] adalah [Sebutkan Alasan].
3. Pernyataan Kesediaan:
- Saya memahami dan bersedia menanggung segala resiko hukum yang mungkin timbul akibat pembuatan dokumen tersebut.
- Saya bersedia menerima sanksi yang berlaku sesuai dengan peraturan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari siapapun.
[Tempat], [Tanggal]
[Tanda Tangan]
[Nama Tercetak]
Catatan:
- Silakan sesuaikan contoh surat di atas dengan situasi dan kondisi Anda.
- Anda dapat menambahkan poin-poin penting lainnya yang diperlukan dalam surat pernyataan tersebut.
- Pastikan surat pernyataan ditandatangani di atas materai.
Penting untuk diingat bahwa Backdate adalah tindakan yang memiliki potensi risiko hukum. Sebaiknya berkonsultasi dengan profesional hukum sebelum membuat surat pernyataan backdate untuk memastikan Anda memahami risiko dan konsekuensinya.
