Contoh Surat Pernyataan Bersedia Bertanggung Jawab
Surat pernyataan bersedia bertanggung jawab umumnya digunakan dalam berbagai situasi, seperti:
- Menyertakan barang atau dokumen penting: Sebagai bukti bahwa penerima bersedia bertanggung jawab atas barang atau dokumen yang diterima.
- Melakukan kegiatan tertentu: Sebagai bukti bahwa seseorang bersedia bertanggung jawab atas segala tindakan yang dilakukan selama kegiatan tersebut.
- Melakukan pekerjaan: Sebagai bukti bahwa seseorang bersedia bertanggung jawab atas tugas dan kewajiban yang diberikan kepadanya.
- Menjalankan suatu program: Sebagai bukti bahwa seseorang bersedia bertanggung jawab atas keberhasilan dan kegagalan program yang dijalankan.
Berikut adalah contoh surat pernyataan bersedia bertanggung jawab:
Surat Pernyataan Bersedia Bertanggung Jawab
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Tempat dan Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Alamat : [Alamat Lengkap] No. Telepon : [Nomor Telepon]
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia bertanggung jawab atas [sebutkan hal yang menjadi tanggung jawab].
[Sebutkan rincian tanggung jawab]
Saya menyadari bahwa segala tindakan dan perbuatan yang saya lakukan terkait dengan [sebutkan hal yang menjadi tanggung jawab] menjadi tanggung jawab saya sepenuhnya. Saya bersedia menerima segala konsekuensi dari tindakan dan perbuatan saya yang merugikan pihak lain.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.
[Tempat], [Tanggal]
[Tanda Tangan]
[Nama Tercetak]
Catatan:
- Isi surat pernyataan harus disesuaikan dengan situasi dan kebutuhan.
- Sebaiknya surat pernyataan ditulis dengan menggunakan bahasa yang jelas dan mudah dipahami.
- Surat pernyataan dapat ditambahkan dengan klausula tambahan seperti:
- Pernyataan bahwa pihak pembuat pernyataan telah membaca dan memahami isi surat pernyataan.
- Pernyataan bahwa pihak pembuat pernyataan bersedia dituntut secara hukum jika melanggar isi surat pernyataan.
- Pernyataan bahwa pihak pembuat pernyataan bersedia menyerahkan dokumen pendukung atas tanggung jawabnya.
Penting untuk diingat bahwa surat pernyataan ini hanya contoh dan dapat diubah sesuai kebutuhan. Konsultasikan dengan ahli hukum untuk mendapatkan nasihat yang tepat.
