Contoh Surat Pernyataan Diri Sendiri
Surat pernyataan diri sendiri merupakan dokumen yang memuat pernyataan resmi dari seseorang tentang suatu hal. Biasanya, surat ini dibuat untuk keperluan tertentu, seperti:
- Persyaratan administrasi: Sebagai lampiran untuk pendaftaran kuliah, melamar pekerjaan, mengikuti seleksi, dan lain sebagainya.
- Klarifikasi: Untuk mengklarifikasi informasi yang salah atau memberikan penjelasan terkait suatu kejadian.
- Penegasan: Untuk menegaskan suatu pernyataan atau sikap.
Berikut ini contoh surat pernyataan diri sendiri yang dapat digunakan sebagai acuan:
Contoh 1: Surat Pernyataan Diri untuk Penerimaan Mahasiswa Baru
SURAT PERNYATAAN DIRI
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin: [Jenis Kelamin] Agama: [Agama] Kewarganegaraan: [Kewarganegaraan] Alamat: [Alamat Lengkap] Nomor Telepon: [Nomor Telepon] Email: [Alamat Email]
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
- Saya adalah pemegang [Nomor Identitas] yang tertera di [Jenis Identitas] dan data tersebut benar dan sah.
- Saya belum pernah dinyatakan tidak lulus/ditolak di perguruan tinggi manapun.
- Saya bersedia untuk mematuhi peraturan dan tata tertib yang berlaku di [Nama Perguruan Tinggi].
- Saya bersedia mengikuti seluruh proses seleksi penerimaan mahasiswa baru di [Nama Perguruan Tinggi].
- Saya bersedia menerima sanksi jika saya terbukti melakukan kecurangan dalam proses seleksi.
- Saya menyatakan bahwa semua dokumen yang saya lampirkan adalah benar dan sah.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
[Tempat], [Tanggal]
Hormat Saya,
[Tanda Tangan]
[Nama Lengkap]
Contoh 2: Surat Pernyataan Diri untuk Lamaran Kerja
SURAT PERNYATAAN DIRI
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin: [Jenis Kelamin] Agama: [Agama] Kewarganegaraan: [Kewarganegaraan] Alamat: [Alamat Lengkap] Nomor Telepon: [Nomor Telepon] Email: [Alamat Email]
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
- Saya adalah pemegang [Nomor Identitas] yang tertera di [Jenis Identitas] dan data tersebut benar dan sah.
- Saya tidak sedang terikat kontrak kerja dengan perusahaan manapun.
- Saya memiliki kemampuan dan keterampilan yang sesuai dengan persyaratan yang dibutuhkan untuk posisi [Nama Jabatan] di [Nama Perusahaan].
- Saya bersedia untuk ditempatkan di [Lokasi Kerja].
- Saya bersedia untuk mematuhi peraturan dan tata tertib yang berlaku di [Nama Perusahaan].
- Saya bersedia bekerja dengan penuh dedikasi dan tanggung jawab.
- Saya menyatakan bahwa semua dokumen yang saya lampirkan adalah benar dan sah.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
[Tempat], [Tanggal]
Hormat Saya,
[Tanda Tangan]
[Nama Lengkap]
Catatan:
- Anda dapat menyesuaikan isi dan format surat pernyataan diri dengan kebutuhan dan tujuan Anda.
- Pastikan semua informasi yang Anda tulis di dalam surat adalah benar dan akurat.
- Tanda tangani surat dengan tinta berwarna hitam dan beri nama lengkap Anda di bawah tanda tangan.
