Contoh Surat Pernyataan Hak Asuh Anak dari Istri ke Suami
Surat Pernyataan Hak Asuh Anak
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap Istri] Tempat, Tanggal Lahir : [Tempat, Tanggal Lahir Istri] Alamat : [Alamat Istri] Nomor Telepon : [Nomor Telepon Istri]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- Saya adalah istri sah dari Bapak [Nama Lengkap Suami], yang tercatat dalam akta nikah nomor [Nomor Akta Nikah] tanggal [Tanggal Akta Nikah].
- Dari pernikahan kami, kami dikaruniai seorang anak bernama [Nama Anak], yang tercatat dalam akta kelahiran nomor [Nomor Akta Kelahiran] tanggal [Tanggal Akta Kelahiran].
- Berdasarkan kesepakatan bersama, saya menyerahkan hak asuh anak [Nama Anak] kepada Bapak [Nama Lengkap Suami].
- Saya tetap bertanggung jawab atas kebutuhan anak, termasuk biaya pendidikan, kesehatan, dan kesejahteraan anak.
- Saya bersedia memberikan akses kepada anak untuk bertemu dan berkomunikasi dengan saya, dengan ketentuan yang disepakati bersama.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Saya,
[Tanda Tangan Istri]
[Nama Lengkap Istri]
[Tempat, Tanggal]
Keterangan:
- Nama Lengkap Istri, Nama Lengkap Suami, Nama Anak, Nomor Akta Nikah, Tanggal Akta Nikah, Nomor Akta Kelahiran, Tanggal Akta Kelahiran: Isi dengan data yang sesuai.
- Ketentuan yang disepakati bersama: Isi dengan ketentuan mengenai waktu dan cara pertemuan/komunikasi antara anak dan ibu, seperti jadwal kunjungan, cara komunikasi, dll.
- Surat pernyataan ini dapat dilampirkan dalam perjanjian tertulis atau sebagai bukti tertulis dalam proses perceraian.
Penting:
- Disarankan untuk berkonsultasi dengan pengacara untuk memastikan bahwa surat pernyataan ini sesuai dengan hukum dan melindungi hak-hak Anda.
- Surat pernyataan ini hanya contoh dan dapat dimodifikasi sesuai dengan kebutuhan dan kesepakatan masing-masing pihak.
Dokumen ini hanya contoh dan tidak dimaksudkan untuk menjadi nasihat hukum. Silakan konsultasikan dengan profesional hukum untuk mendapatkan nasihat yang tepat.
