Contoh Surat Pernyataan Kehilangan BPKB
Berikut adalah contoh surat pernyataan kehilangan BPKB yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN BPKB
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ................................................................................... Tempat Tanggal Lahir : ..................................................................... Jenis Kelamin : ............................................................................. Alamat : ................................................................................... Pekerjaan : ................................................................................... No. KTP : ....................................................................................
Dengan ini menyatakan bahwa BPKB atas nama saya sendiri dengan data sebagai berikut:
- Nomor BPKB: ....................................................................
- Merk dan Tipe Kendaraan: ....................................................................
- Nomor Rangka: ....................................................................
- Nomor Mesin: ....................................................................
- Tahun Pembuatan: ....................................................................
Telah hilang/raib [sebutkan lokasi dan kejadian hilangnya BPKB] pada tanggal [tanggal kejadian].
Sehubungan dengan hal tersebut, saya menyatakan bahwa:
- BPKB tersebut benar-benar milik saya dan belum pernah dijaminkan/diperjualbelikan kepada pihak lain.
- Saya bertanggung jawab atas segala kerugian yang timbul akibat kehilangan BPKB tersebut.
- Saya bersedia mengganti rugi jika BPKB tersebut ditemukan kembali.
- Saya akan melaporkan kehilangan BPKB ini kepada pihak berwenang.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.
[Tempat], [Tanggal]
[Tanda Tangan]
[Nama Terang]
Catatan:
- Pastikan Anda mengisi semua data dengan benar dan lengkap.
- Surat pernyataan ini perlu distempel dan ditandatangani di atas materai.
- Simpan salinan surat pernyataan ini untuk keperluan Anda.
Langkah Selanjutnya:
- Laporkan kehilangan BPKB ke kantor polisi terdekat.
- Ajukan permohonan pembuatan BPKB baru ke Samsat.
- Siapkan dokumen yang dibutuhkan untuk proses pembuatan BPKB baru.
Informasi Tambahan:
- Proses pembuatan BPKB baru mungkin membutuhkan waktu beberapa minggu hingga beberapa bulan.
- Biaya pembuatan BPKB baru dapat bervariasi tergantung pada jenis dan tahun kendaraan.
- Anda dapat menghubungi Samsat terdekat untuk informasi lebih lanjut mengenai persyaratan dan prosedur pembuatan BPKB baru.