Contoh Surat Pernyataan Penggunaan Lahan

2 min read Oct 28, 2024
Contoh Surat Pernyataan Penggunaan Lahan

Contoh Surat Pernyataan Penggunaan Lahan

Surat Pernyataan Penggunaan Lahan merupakan dokumen resmi yang digunakan untuk menyatakan secara tertulis mengenai penggunaan lahan tertentu. Dokumen ini biasanya diperlukan untuk berbagai keperluan, seperti:

  • Permohonan izin membangun
  • Permohonan kredit bank
  • Permohonan sertifikat tanah
  • Permohonan bantuan pemerintah
  • Transaksi jual beli tanah

Berikut contoh surat pernyataan penggunaan lahan:

SURAT PERNYATAAN PENGGUNAAN LAHAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Alamat : [Alamat Lengkap] No. KTP : [Nomor KTP]

Dengan ini menyatakan bahwa:

  1. Saya adalah pemilik sah tanah dengan luas [Luas Tanah] meter persegi, yang terletak di [Lokasi Tanah], [Nama Desa/Kelurahan], [Nama Kecamatan], [Nama Kabupaten/Kota].
  2. Tanah tersebut [dipergunakan/sedang dibangun/akan dibangun] untuk [Tujuan Penggunaan Lahan]
  3. Saya menyatakan bahwa penggunaan lahan tersebut tidak [mengakibatkan/berdampak] pada [dampak negatif] dan tidak [melanggar/bertentangan] dengan [aturan/peraturan daerah] yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Tempat] [Tanggal]

Tanda Tangan

[Nama Lengkap]

Catatan:

  • Anda dapat memodifikasi contoh surat ini sesuai dengan kebutuhan dan tujuan Anda.
  • Pastikan Anda mencantumkan informasi yang benar dan valid pada surat pernyataan.
  • Anda dapat menyertakan fotokopi identitas diri dan dokumen kepemilikan tanah sebagai bukti pendukung.

Saran:

  • Konsultasikan dengan pihak yang berwenang (misalnya: pemerintah daerah, notaris) untuk memastikan surat pernyataan penggunaan lahan yang Anda buat sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
  • Simpan dengan baik surat pernyataan penggunaan lahan sebagai bukti resmi.

Semoga contoh surat pernyataan penggunaan lahan ini bermanfaat.