Contoh Surat Pernyataan Sakit dari Dokter
Surat pernyataan sakit dari dokter merupakan dokumen penting yang diperlukan untuk berbagai keperluan, seperti izin tidak masuk kerja, izin tidak masuk sekolah, atau keperluan lainnya.
Berikut adalah contoh surat pernyataan sakit dari dokter:
SURAT PERNYATAAN SAKIT
Nomor : ... Perihal : Permohonan Izin Sakit
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Dokter] Jabatan : [Jabatan Dokter] Alamat : [Alamat Praktik Dokter] Nomor Telepon : [Nomor Telepon Dokter]
Menerangkan bahwa:
Nama : [Nama Pasien] Alamat : [Alamat Pasien] Nomor Telepon : [Nomor Telepon Pasien]
Telah memeriksakan diri ke tempat praktik saya pada tanggal [Tanggal Pemeriksaan] dengan keluhan [Keluhan Pasien].
Berdasarkan hasil pemeriksaan, pasien tersebut dinyatakan [Diagnosa] dan membutuhkan waktu istirahat selama [Lama Izin] hari, mulai tanggal [Tanggal Mulai Izin] sampai dengan tanggal [Tanggal Akhir Izin].
Surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat digunakan untuk keperluan [Keperluan Surat] .
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Kota] , [Tanggal]
[Tanda Tangan Dokter] [Nama Dokter Tercetak] [Stempel Dokter]
Catatan:
- Isi surat dapat disesuaikan dengan kebutuhan dan kondisi pasien.
- Pastikan data yang tercantum di dalam surat benar dan lengkap.
- Tanda tangan dan stempel dokter harus jelas dan tertera di surat.
- Anda bisa mengganti bagian yang di dalam kurung siku [] dengan data yang sesuai.
Penting untuk diingat bahwa:
- Setiap dokter memiliki format surat pernyataan sakit yang berbeda.
- Surat pernyataan sakit dari dokter harus dibuat oleh dokter yang memiliki izin praktik dan berwenang.
- Surat pernyataan sakit tidak dapat dibuat sendiri oleh pasien, dan tidak dapat dibuat oleh orang yang bukan dokter.
Jika Anda membutuhkan surat pernyataan sakit dari dokter, segera hubungi dokter terdekat dan konsultasikan kondisi kesehatan Anda.
