Contoh Pembuatan Surat Pernyataan

5 min read Aug 22, 2024
Contoh Pembuatan Surat Pernyataan

Contoh Pembuatan Surat Pernyataan

Surat pernyataan adalah surat resmi yang berisi pernyataan tertulis tentang suatu hal yang dibuat oleh seseorang untuk menyatakan kebenaran atas suatu kejadian atau situasi. Surat pernyataan ini biasanya digunakan untuk keperluan resmi, seperti:

  • Melengkapi persyaratan administrasi: Misalnya, untuk keperluan pendaftaran sekolah, penerimaan beasiswa, atau pengurusan dokumen legal.
  • Menyatakan kebenaran suatu peristiwa: Misalnya, untuk menyatakan bahwa seseorang tidak terlibat dalam suatu kejadian, atau untuk menyatakan kebenaran tentang kepemilikan suatu barang.
  • Menyatakan kesanggupan: Misalnya, untuk menyatakan kesanggupan untuk melakukan sesuatu, seperti mengikuti pelatihan atau menyelesaikan tugas tertentu.

Berikut ini adalah contoh pembuatan surat pernyataan untuk beberapa keperluan:

Contoh Surat Pernyataan Untuk Keperluan Pendaftaran Sekolah

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Jenis Kelamin : [Jenis Kelamin] Agama : [Agama] Alamat : [Alamat Lengkap] Nomor Telepon : [Nomor Telepon]

Dengan ini menyatakan bahwa:

  1. Saya adalah orang tua/wali dari [Nama Anak] yang terdaftar di [Nama Sekolah] dengan nomor induk siswa [Nomor Induk Siswa].
  2. Saya bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di [Nama Sekolah].
  3. Saya bertanggung jawab atas segala tindakan yang dilakukan oleh anak saya di sekolah.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

[Tempat], [Tanggal]

Hormat Saya,

[Tanda Tangan]

[Nama Tercetak]

Contoh Surat Pernyataan Untuk Keperluan Penerimaan Beasiswa

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] NIM : [Nomor Induk Mahasiswa] Jurusan : [Jurusan] Fakultas : [Fakultas] Universitas : [Nama Universitas]

Dengan ini menyatakan bahwa:

  1. Saya adalah mahasiswa [Nama Universitas] yang terdaftar di [Jurusan] dengan NIM [Nomor Induk Mahasiswa].
  2. Saya bersedia mematuhi peraturan yang berlaku dalam program beasiswa [Nama Program Beasiswa].
  3. Saya akan menggunakan beasiswa yang saya terima untuk membiayai pendidikan saya dan tidak akan digunakan untuk hal lain yang tidak sesuai dengan tujuan beasiswa.
  4. Saya akan menyelesaikan studi tepat waktu sesuai dengan rencana studi yang telah ditetapkan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

[Tempat], [Tanggal]

Hormat Saya,

[Tanda Tangan]

[Nama Tercetak]

Contoh Surat Pernyataan Untuk Keperluan Pengurusan Dokumen Legal

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] NIK : [Nomor Induk Kependudukan] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Alamat : [Alamat Lengkap]

Dengan ini menyatakan bahwa:

  1. Saya adalah pemilik sah atas [Nama Barang] yang tertera dalam dokumen [Nama Dokumen] dengan nomor [Nomor Dokumen].
  2. Saya tidak pernah melakukan tindakan yang melanggar hukum terkait dengan kepemilikan [Nama Barang] tersebut.
  3. Saya bersedia bertanggung jawab atas kebenaran dan keabsahan dokumen ini.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

[Tempat], [Tanggal]

Hormat Saya,

[Tanda Tangan]

[Nama Tercetak]

Catatan:

  • Pastikan semua informasi yang Anda masukkan dalam surat pernyataan akurat dan benar.
  • Surat pernyataan harus ditulis dengan bahasa yang baku dan mudah dipahami.
  • Tulis tanggal dan tempat pembuatan surat dengan jelas.
  • Tanda tangani surat pernyataan di atas materai.
  • Siapkan beberapa lembar fotokopi surat pernyataan untuk keperluan administrasi.

Tips Menulis Surat Pernyataan

  • Gunakan bahasa yang baku dan formal.
  • Tulis dengan kalimat yang singkat dan jelas.
  • Hindari menggunakan bahasa yang terlalu berlebihan atau emosional.
  • Periksa kembali surat pernyataan sebelum Anda menandatanganinya.

Semoga contoh surat pernyataan di atas bermanfaat untuk Anda.