Contoh Surat Batal Pindah Penduduk
Surat pembatalan pindah penduduk biasanya diperlukan ketika seseorang telah mengajukan permohonan pindah namun kemudian membatalkannya. Berikut adalah contoh surat yang bisa Anda gunakan:
SURAT PERNYATAAN BATAL PINDAH
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] NIK : [Nomor Induk Kependudukan] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir] Alamat : [Alamat Saat Ini]
Dengan ini menyatakan bahwa saya telah mengajukan permohonan pindah penduduk dari:
Dari:
- Nama Desa/Kelurahan: [Nama Desa/Kelurahan]
- Nama Kecamatan: [Nama Kecamatan]
- Nama Kabupaten/Kota: [Nama Kabupaten/Kota]
- Provinsi: [Nama Provinsi]
Ke:
- Nama Desa/Kelurahan: [Nama Desa/Kelurahan]
- Nama Kecamatan: [Nama Kecamatan]
- Nama Kabupaten/Kota: [Nama Kabupaten/Kota]
- Provinsi: [Nama Provinsi]
Melalui surat permohonan tertanggal [Tanggal Permohonan], yang teregister dengan nomor [Nomor Register Permohonan].
Namun, dengan ini saya menyatakan bahwa permohonan pindah penduduk saya tersebut batal.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
[Nama Lengkap]
[Tanda Tangan]
[Stempel/Cap Jempol]
[Tempat, Tanggal]
Catatan:
- Anda dapat memodifikasi isi surat sesuai dengan kebutuhan Anda.
- Sertakan identitas diri seperti KTP, KK, dan surat permohonan pindah sebelumnya.
- Serahkan surat ini kepada pihak terkait di desa/kelurahan asal Anda.
Penting:
- Pastikan Anda telah memahami prosedur dan persyaratan pembatalan pindah penduduk di wilayah Anda.
- Segera hubungi pihak terkait di desa/kelurahan asal untuk proses pembatalan.
- Simpan salinan surat pernyataan sebagai bukti.
Semoga contoh surat ini bermanfaat.
