Contoh Surat Dispensasi dari Desa
Surat Dispensasi merupakan surat yang berisi permohonan izin untuk melakukan sesuatu yang menyimpang dari aturan yang berlaku. Dalam konteks desa, surat dispensasi biasanya digunakan untuk keperluan:
- Pernikahan: Mendapatkan izin menikah di bawah umur.
- Perjalanan: Mendapatkan izin untuk bepergian keluar desa untuk keperluan tertentu.
- Pekerjaan: Mendapatkan izin untuk bekerja di luar desa.
- Lainnya: Mendapatkan izin untuk melakukan kegiatan lain yang memerlukan dispensasi dari desa.
Berikut contoh surat dispensasi dari desa untuk keperluan pernikahan:
SURAT DISPENSASI
Nomor : 001/ ... / ... / 2023
Perihal : Permohonan Dispensasi Pernikahan
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : [Nama Kepala Desa] Jabatan : Kepala Desa [Nama Desa] Alamat : [Alamat Desa]
Menyatakan bahwa :
Nama : [Nama Calon Suami] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat/Tanggal Lahir Calon Suami] Alamat : [Alamat Calon Suami] Pekerjaan : [Pekerjaan Calon Suami]
dan
Nama : [Nama Calon Istri] Tempat/Tanggal Lahir : [Tempat/Tanggal Lahir Calon Istri] Alamat : [Alamat Calon Istri] Pekerjaan : [Pekerjaan Calon Istri]
Memohon Dispensasi Pernikahan
Alasan Permohonan Dispensasi: [Alasan Permohonan Dispensasi]
Demikian surat dispensasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Nama Desa], [Tanggal]
Kepala Desa
[Nama Kepala Desa]
[Tanda Tangan]
[Stempel Desa]
Catatan:
- Isi dan format surat dispensasi dapat berbeda-beda tergantung pada kebutuhan dan aturan masing-masing desa.
- Surat dispensasi ini hanya contoh dan perlu disesuaikan dengan situasi dan kondisi yang sebenarnya.
- Sebaiknya konsultasikan dengan pihak terkait di desa untuk mendapatkan informasi yang lebih akurat mengenai persyaratan dan prosedur pengajuan surat dispensasi.
