Contoh Surat Imunisasi untuk Persyaratan Nikah
Surat imunisasi merupakan salah satu persyaratan yang dibutuhkan untuk melangsungkan pernikahan di beberapa daerah di Indonesia. Surat ini berfungsi sebagai bukti bahwa calon pengantin telah mendapatkan imunisasi yang diperlukan untuk mencegah penyakit menular.
Berikut adalah contoh surat imunisasi untuk persyaratan nikah:
[Nama Rumah Sakit/Klinik] [Alamat Rumah Sakit/Klinik] [Nomor Telepon]
Surat Keterangan Imunisasi Nomor: [Nomor Surat]
Yang bertanda tangan di bawah ini:
[Nama Dokter/Petugas] [Jabatan Dokter/Petugas] [Nomor Surat Izin Praktik]
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
Nama: [Nama Calon Pengantin] Jenis Kelamin: [Jenis Kelamin] Tempat Tanggal Lahir: [Tempat Tanggal Lahir] Alamat: [Alamat Calon Pengantin]
Telah mendapatkan imunisasi dengan jenis:
- [Jenis Imunisasi 1] pada tanggal [Tanggal Imunisasi 1]
- [Jenis Imunisasi 2] pada tanggal [Tanggal Imunisasi 2]
- [Jenis Imunisasi 3] pada tanggal [Tanggal Imunisasi 3]
- [dst.]
Surat keterangan ini dibuat untuk persyaratan pernikahan di [Nama Instansi].
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Kota/Kabupaten], [Tanggal]
[Tanda Tangan Dokter/Petugas] [Nama Dokter/Petugas] [Stempel Rumah Sakit/Klinik]
Catatan:
- Isi surat ini bisa berbeda-beda tergantung pada persyaratan imunisasi yang diberlakukan di masing-masing daerah.
- Anda dapat berkonsultasi dengan petugas kesehatan di rumah sakit/klinik terdekat untuk mengetahui persyaratan imunisasi yang berlaku di daerah Anda.
- Anda juga dapat menanyakan informasi lebih lanjut mengenai surat imunisasi untuk persyaratan nikah di kantor catatan sipil setempat.
Semoga contoh surat ini bermanfaat!
