Contoh Surat Izin Pangkalan Gas 3 Kg
Berikut adalah contoh surat izin untuk mendirikan pangkalan gas elpiji 3 kg:
[Nama Pemohon]
[Alamat Pemohon]
[Nomor Telepon Pemohon]
Kepada Yth.
[Nama Instansi yang Berwenang]
[Alamat Instansi]
Perihal: Permohonan Izin Mendirikan Pangkalan Gas Elpiji 3 Kg
Dengan hormat,
Melalui surat ini, saya, [Nama Pemohon], beralamat di [Alamat Pemohon], memohon izin untuk mendirikan pangkalan gas elpiji 3 kg di [Alamat Pangkalan].
Sebagai bahan pertimbangan, berikut saya lampirkan dokumen persyaratan yang diperlukan:
- Surat Permohonan Izin
- Fotocopy KTP Pemohon
- Fotocopy Surat Keterangan Domisili
- Surat Persetujuan dari Ketua RT/RW
- Surat Persetujuan dari Kelurahan/Desa
- Denah Lokasi Pangkalan
- Surat Perjanjian Sewa/Surat Kepemilikan Tanah
- Dokumen Lainnya (Jika Diperlukan)
Saya memahami bahwa pendirian pangkalan gas elpiji 3 kg harus memenuhi persyaratan yang telah ditetapkan oleh [Instansi yang Berwenang]. Saya bersedia untuk mematuhi segala peraturan dan ketentuan yang berlaku.
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya. Atas perhatian dan persetujuan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
[Nama Pemohon]
[Tanda Tangan]
Catatan:
- Nama Instansi yang Berwenang: Sesuaikan dengan instansi yang berwenang mengeluarkan izin pangkalan gas di daerah Anda.
- Alamat Instansi: Sesuaikan dengan alamat instansi yang berwenang.
- Persyaratan: Persyaratan yang dibutuhkan dapat bervariasi tergantung dari daerah dan peraturan setempat. Pastikan untuk melengkapi semua persyaratan yang diperlukan.
Penting:
- Anda harus mematuhi semua peraturan dan ketentuan yang berlaku terkait pendirian dan pengelolaan pangkalan gas.
- Pastikan lokasi pangkalan gas memenuhi standar keselamatan dan tidak membahayakan lingkungan.
- Pastikan untuk memiliki perlengkapan keamanan dan pertolongan pertama yang lengkap.
Semoga contoh surat ini bermanfaat.