Contoh Surat Izin PNS Keluar Daerah
Surat izin keluar daerah bagi Pegawai Negeri Sipil (PNS) merupakan dokumen resmi yang diperlukan untuk memperoleh izin dari atasan dalam menjalankan kegiatan di luar wilayah tugasnya.
Berikut adalah contoh surat izin keluar daerah yang bisa Anda gunakan sebagai referensi:
[Nama Instansi]
[Alamat Instansi]
[Nomor Telepon Instansi]
[Email Instansi]
Surat Izin Keluar Daerah
Nomor : [Nomor Surat]
Perihal : Permohonan Izin Keluar Daerah
Kepada Yth.
[Jabatan Atasan]
[Nama Instansi]
[Alamat Instansi]
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama PNS]
NIP : [NIP]
Jabatan : [Jabatan PNS]
Unit Kerja : [Unit Kerja PNS]
Mengajukan permohonan izin keluar daerah untuk keperluan:
- [Tuliskan Alasan Keluar Daerah dengan Jelas]
- [Tuliskan Tujuan dan Lokasi Perjalanan]
Rencana perjalanan adalah sebagai berikut:
- [Tanggal Berangkat] - [Tanggal Kembali]
- [Kota Keberangkatan] - [Kota Tujuan]
Selama berada di luar daerah, saya akan tetap menjaga kedisiplinan dan tanggung jawab sebagai PNS.
Demikian permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan pertimbangan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
[Tanda Tangan PNS]
[Nama Tercetak PNS]
[Catatan:]
- Pastikan Anda menyertakan dokumen pendukung seperti tiket perjalanan, bukti pemesanan hotel, atau surat undangan resmi jika diperlukan.
- Ajukan permohonan izin minimal 3 hari kerja sebelum tanggal keberangkatan.
- Izin keluar daerah maksimal 14 hari kerja. Untuk izin lebih dari 14 hari kerja, Anda perlu mengajukan permohonan khusus kepada Pejabat Pembina Kepegawaian (PPK).
- Setelah kembali dari perjalanan, Anda wajib melapor kepada atasan dan menyerahkan laporan perjalanan.
Peringatan:
- Memalsukan surat izin keluar daerah merupakan tindakan indisipliner yang dapat berakibat sanksi disiplin.
- Pastikan Anda memahami dan mematuhi peraturan kepegawaian terkait izin keluar daerah.
Semoga contoh surat izin ini bermanfaat.
