Contoh Surat Keterangan Lahir
Surat keterangan lahir adalah dokumen yang berisi informasi mengenai kelahiran seseorang yang dikeluarkan oleh pihak yang berwenang. Pihak yang berwenang tersebut bisa berupa bidan, dokter, puskesmas, atau rumah sakit. Surat ini berfungsi sebagai bukti resmi tentang tanggal dan tempat lahir seseorang.
Berikut adalah contoh surat keterangan lahir:
SURAT KETERANGAN LAHIR
Nomor: ... / ... / ... / ...
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Dokter/Bidan/Petugas] Jabatan: [Jabatan] Unit Kerja: [Unit Kerja] Alamat: [Alamat Unit Kerja]
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
Nama: [Nama Anak] Jenis Kelamin: [Laki-laki/Perempuan] Tempat Lahir: [Tempat Lahir] Tanggal Lahir: [Tanggal Lahir] Nama Orang Tua:
- Ayah: [Nama Ayah]
- Ibu: [Nama Ibu]
Dilahirkan di [Tempat Lahir] pada tanggal [Tanggal Lahir] berdasarkan [Keterangan proses kelahiran]
Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan [Keperluan Surat]
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
**[Tempat], [Tanggal]
[Nama Dokter/Bidan/Petugas] [Jabatan]
Keterangan:
- Nomor Surat: Nomor surat terdiri dari beberapa bagian, biasanya dimulai dari kode unit kerja, nomor urut, tahun, dan kode surat.
- [Nama Dokter/Bidan/Petugas]: Nama petugas yang mengeluarkan surat keterangan lahir.
- [Jabatan]: Jabatan petugas yang mengeluarkan surat keterangan lahir.
- [Unit Kerja]: Unit kerja tempat petugas tersebut bekerja, misalnya Puskesmas, Rumah Sakit, atau klinik bersalin.
- [Alamat Unit Kerja]: Alamat lengkap dari unit kerja tempat petugas tersebut bekerja.
- [Nama Anak]: Nama anak yang dilahirkan.
- [Jenis Kelamin]: Jenis kelamin anak, laki-laki atau perempuan.
- [Tempat Lahir]: Tempat anak dilahirkan, misalnya rumah sakit, klinik bersalin, atau rumah.
- [Tanggal Lahir]: Tanggal anak dilahirkan.
- [Nama Ayah]: Nama ayah dari anak yang dilahirkan.
- [Nama Ibu]: Nama ibu dari anak yang dilahirkan.
- [Keterangan proses kelahiran]: Keterangan tentang proses kelahiran, misalnya dilahirkan secara normal, operasi caesar, atau dibantu oleh bidan.
- [Keperluan Surat]: Keperluan surat keterangan lahir, misalnya untuk pembuatan akta kelahiran, untuk keperluan administrasi sekolah, atau untuk keperluan lainnya.
Catatan:
- Contoh surat ini hanya sebagai panduan dan bisa dimodifikasi sesuai dengan kebutuhan.
- Surat keterangan lahir harus ditandatangani dan diberi stempel resmi dari unit kerja yang mengeluarkannya.
- Surat keterangan lahir umumnya memiliki masa berlaku yang terbatas.
Semoga contoh surat keterangan lahir ini bermanfaat.
