Contoh Surat Keterangan Ahli Waris untuk BPJS Ketenagakerjaan
Surat keterangan ahli waris merupakan dokumen penting yang diperlukan untuk mengklaim manfaat BPJS Ketenagakerjaan atas nama almarhum/almarhumah. Surat ini berfungsi sebagai bukti sah bahwa Anda adalah ahli waris yang berhak menerima manfaat tersebut. Berikut adalah contoh surat keterangan ahli waris untuk BPJS Ketenagakerjaan:
SURAT KETERANGAN AHLI WARIS
Nomor: .../....../....../....../....../.....
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama : ..........................
- Jabatan : ..........................
- Alamat : ..........................
- No. Telepon : ..........................
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
- Nama Almarhum/Almarhumah : ..........................
- Nomor Peserta BPJS Ketenagakerjaan : ..........................
- Tanggal Kematian : ..........................
- Tempat Kematian : ..........................
- Penyebab Kematian : ..........................
Ahli Waris
- Nama : ..........................
- Hubungan dengan Almarhum/Almarhumah : ..........................
- Alamat : ..........................
- No. Telepon : ..........................
- Nama : ..........................
- Hubungan dengan Almarhum/Almarhumah : ..........................
- Alamat : ..........................
- No. Telepon : ..........................
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Kami,
..........................
(Tanda Tangan dan Cap)
Keterangan:
- Nomor: Isi dengan nomor surat sesuai dengan aturan instansi yang menerbitkan surat.
- Nama Almarhum/Almarhumah: Nama lengkap almarhum/almarhumah sesuai dengan data di BPJS Ketenagakerjaan.
- Nomor Peserta BPJS Ketenagakerjaan: Nomor peserta BPJS Ketenagakerjaan almarhum/almarhumah.
- Tanggal Kematian: Tanggal kematian almarhum/almarhumah sesuai dengan surat kematian.
- Tempat Kematian: Tempat kematian almarhum/almarhumah sesuai dengan surat kematian.
- Penyebab Kematian: Penyebab kematian almarhum/almarhumah sesuai dengan surat kematian.
- Ahli Waris: Data lengkap ahli waris yang berhak menerima manfaat BPJS Ketenagakerjaan.
- Tanda Tangan dan Cap: Tanda tangan dan cap pejabat yang berwenang menerbitkan surat keterangan.
Catatan:
- Surat keterangan ahli waris dapat dibuat oleh:
- Kelurahan/Desa: Surat keterangan ini umumnya dibuat oleh pihak kelurahan/desa tempat tinggal almarhum/almarhumah.
- RT/RW: Surat keterangan ini dapat dibuat oleh Ketua RT/RW setempat, jika diizinkan oleh peraturan daerah setempat.
- Pihak Keluarga: Surat keterangan dapat dibuat oleh pihak keluarga, jika diizinkan oleh peraturan daerah setempat.
- Surat keterangan ahli waris harus dilengkapi dengan:
- Surat Kematian: Surat kematian dari pihak rumah sakit atau instansi terkait.
- KTP: Fotocopy KTP almarhum/almarhumah dan ahli waris.
- Kartu Keluarga: Fotocopy Kartu Keluarga.
- Surat keterangan ahli waris diperlukan untuk mengklaim manfaat BPJS Ketenagakerjaan, seperti santunan kematian, beasiswa anak, dan jaminan hari tua.
Pastikan Anda memahami prosedur yang berlaku di kantor BPJS Ketenagakerjaan terkait dengan persyaratan pengajuan klaim manfaat.
