Contoh Surat Keterangan Beda Tanggal Lahir Dari Kelurahan

2 min read Sep 13, 2024
Contoh Surat Keterangan Beda Tanggal Lahir Dari Kelurahan

Contoh Surat Keterangan Beda Tanggal Lahir dari Kelurahan

Surat keterangan beda tanggal lahir dari kelurahan merupakan surat resmi yang dikeluarkan oleh pihak kelurahan untuk menerangkan perbedaan tanggal lahir yang tertera pada dokumen kependudukan seseorang. Biasanya, surat ini diperlukan ketika terdapat kesalahan data pada akta kelahiran atau dokumen kependudukan lainnya.

Berikut ini contoh surat keterangan beda tanggal lahir dari kelurahan:

SURAT KETERANGAN

Nomor: 001/...../...../.....

Yang bertanda tangan di bawah ini:

**Nama : ** **Jabatan : Lurah ** **Kelurahan : ** **Kecamatan : **

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

**Nama : ** **Tempat Tanggal Lahir : ** **Jenis Kelamin : ** **Agama : ** **Kewarganegaraan : ** **Alamat : **

Yang bersangkutan adalah penduduk di wilayah Kelurahan ....., Kecamatan ....., Kota/Kabupaten ...... Berdasarkan data yang tercatat di kantor Kelurahan ....., tanggal lahir yang tertera dalam Kartu Keluarga dan KTP adalah ......

Namun, berdasarkan akta kelahiran yang dimiliki oleh yang bersangkutan, tanggal lahirnya adalah ......

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

**....., ** **Lurah ** **Kelurahan **

Catatan:

  • Nama, Jabatan, Kelurahan, Kecamatan, dan Kota/Kabupaten disesuaikan dengan data kelurahan yang mengeluarkan surat.
  • Nama, Tempat Tanggal Lahir, Jenis Kelamin, Agama, Kewarganegaraan, dan Alamat disesuaikan dengan data yang bersangkutan.
  • Tanggal lahir pada Kartu Keluarga dan KTP serta tanggal lahir pada akta kelahiran diubah sesuai dengan data yang sebenarnya.

Penting!

Surat keterangan ini hanya contoh dan dapat digunakan sebagai panduan. Selalu konsultasikan dengan pihak kelurahan setempat mengenai prosedur dan format yang benar untuk mendapatkan surat keterangan beda tanggal lahir.