Contoh Surat Keterangan Dokter Untuk Cuti Melahirkan

2 min read Sep 14, 2024
Contoh Surat Keterangan Dokter Untuk Cuti Melahirkan

Contoh Surat Keterangan Dokter untuk Cuti Melahirkan

Berikut adalah contoh surat keterangan dokter untuk cuti melahirkan yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:

Surat Keterangan Dokter untuk Cuti Melahirkan

Kepada Yth. [Nama Perusahaan/Instansi] [Alamat Perusahaan/Instansi]

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Dokter] SIP: [Nomor Surat Izin Praktek] Alamat Praktik: [Alamat Praktik Dokter]

Menerangkan bahwa:

Nama: [Nama Karyawan] NIK: [Nomor Induk Karyawan] Jabatan: [Jabatan Karyawan]

Adalah pasien saya yang sedang hamil dengan usia kehamilan [Usia Kehamilan] minggu.

Berdasarkan pemeriksaan medis yang saya lakukan, pasien diperkirakan akan melahirkan pada tanggal [Tanggal Perkiraan Kelahiran].

Oleh karena itu, pasien memerlukan waktu istirahat dan perawatan pasca melahirkan selama [Lama Cuti] hari.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat kami,

[Nama Dokter]

[Tanda Tangan Dokter]

[Stempel Dokter]

Catatan:

  • Pastikan Anda mengganti semua informasi yang terdapat dalam tanda kurung dengan informasi yang sesuai.
  • Anda dapat menambahkan informasi lain yang relevan dengan kondisi pasien dalam surat keterangan.
  • Surat keterangan ini sebaiknya dibuat dalam 2 rangkap.
  • Satu rangkap untuk perusahaan/instansi dan satu rangkap untuk pasien.
  • Pastikan surat keterangan ditandatangani dan diberi stempel oleh dokter yang memeriksa.

Penting:

  • Surat keterangan dokter untuk cuti melahirkan hanya dapat diberikan oleh dokter yang memeriksa pasien secara langsung.
  • Surat keterangan ini harus sesuai dengan kondisi pasien dan tidak boleh dipalsukan.
  • Setiap pemalsuan surat keterangan dokter dapat dikenai sanksi hukum.

Semoga contoh surat keterangan dokter untuk cuti melahirkan ini bermanfaat bagi Anda.