Contoh Surat Kuasa Pengambilan BLT Dana Desa
Berikut adalah contoh surat kuasa pengambilan BLT Dana Desa yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:
SURAT KUASA
Nomor: ...
Perihal: Permohonan Kuasa Pengambilan Bantuan Langsung Tunai (BLT) Dana Desa
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ........................................... NIK : ........................................... Alamat : ...........................................
Sebagai Pemberi Kuasa
Dengan ini memberikan kuasa kepada:
Nama : ........................................... NIK : ........................................... Alamat : ...........................................
Sebagai Penerima Kuasa
Untuk mengambil bantuan langsung tunai (BLT) Dana Desa atas nama saya, yang tercantum dalam daftar penerima BLT Dana Desa di Desa ...........................................
Perihal bantuan yang dikuasakan:
- BLT Dana Desa bulan ...........................................
- Jumlah dana yang diterima: Rp ...........................................
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Saya,
........................................... (Tanda Tangan Pemberi Kuasa)
Mengetahui,
Kepala Desa ...........................................
...........................................
Catatan:
- Silahkan ganti bagian yang bertanda titik-titik dengan data yang sesuai.
- Pastikan Surat Kuasa ini ditandatangani di atas materai oleh Pemberi Kuasa dan disaksikan oleh Kepala Desa atau perangkat desa lainnya.
- Anda dapat melampirkan fotokopi KTP Pemberi Kuasa dan Penerima Kuasa pada surat kuasa.
Penting:
- Surat Kuasa ini hanya berlaku untuk pengambilan BLT Dana Desa.
- Anda dapat melampirkan surat kuasa ini kepada petugas yang berwenang untuk menerima BLT Dana Desa.
Semoga contoh surat kuasa ini bermanfaat!
