Contoh Surat Keterangan Dokter Word

3 min read Sep 13, 2024
Contoh Surat Keterangan Dokter Word

Contoh Surat Keterangan Dokter

Surat keterangan dokter merupakan dokumen resmi yang dikeluarkan oleh dokter untuk menyatakan kondisi kesehatan seseorang. Surat ini biasanya dibutuhkan untuk berbagai keperluan, seperti:

  • Melamar pekerjaan: Membuktikan bahwa pelamar dalam kondisi sehat dan siap bekerja.
  • Memohon cuti: Mengklarifikasi alasan ketidakhadiran seseorang karena sakit.
  • Memohon asuransi: Sebagai bukti untuk mengklaim asuransi kesehatan.
  • Menjalankan ibadah haji: Memastikan bahwa seseorang dalam kondisi sehat untuk menunaikan ibadah haji.
  • Menjalankan ibadah umroh: Memastikan bahwa seseorang dalam kondisi sehat untuk menunaikan ibadah umroh.
  • Menjalankan kegiatan tertentu: Memastikan bahwa seseorang dalam kondisi sehat untuk menjalankan kegiatan tertentu, seperti olahraga atau kegiatan fisik lainnya.

Format Surat Keterangan Dokter

Surat keterangan dokter umumnya memiliki format sebagai berikut:

  • Kop Surat: Berisi nama dan alamat praktik dokter.
  • Nomor Surat: Nomor surat yang unik untuk membedakan surat keterangan yang dikeluarkan.
  • Tanggal: Tanggal surat keterangan dibuat.
  • Perihal: Menjelaskan isi surat keterangan.
  • Kepada Yth: Mencantumkan nama dan alamat penerima surat.
  • Isi Surat: Berisi pernyataan kondisi kesehatan pasien, diagnosis penyakit, dan keterangan lain yang diperlukan.
  • Tanda Tangan dan Stempel: Ditandatangani oleh dokter yang mengeluarkan surat dan dilengkapi stempel resmi.

Contoh Surat Keterangan Dokter

Berikut adalah contoh surat keterangan dokter:

SURAT KETERANGAN DOKTER

Nomor: 001/SKD/RS-ABC/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : dr. [Nama Dokter]

SIP : [Nomor SIP]

Alamat : [Alamat Praktik Dokter]

Menerangkan bahwa:

Nama : [Nama Pasien]

Jenis Kelamin : [L/P]

Alamat : [Alamat Pasien]

Telah datang berobat ke praktik saya pada tanggal [Tanggal Periksa] dengan keluhan [Keluhan Pasien]. Setelah dilakukan pemeriksaan, [Keterangan Kondisi Pasien].

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Kota], [Tanggal]

Hormat kami,

dr. [Nama Dokter]

Stempel Dokter

Catatan

  • Anda dapat menyesuaikan format dan isi surat keterangan dokter sesuai dengan kebutuhan.
  • Pastikan data yang dicantumkan dalam surat akurat dan benar.
  • Simpanlah surat keterangan dokter dengan baik karena merupakan dokumen penting.

Penting: Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mendapatkan surat keterangan dokter yang akurat dan sesuai dengan kebutuhan Anda.