Contoh Surat Keterangan Kematian dari Dinas
Surat Keterangan Kematian merupakan dokumen resmi yang dikeluarkan oleh instansi terkait, dalam hal ini biasanya Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil (Disdukcapil), untuk menyatakan bahwa seseorang telah meninggal dunia. Surat ini sangat penting untuk berbagai keperluan, seperti pengurusan hak waris, pencairan asuransi, dan pengurusan administrasi lainnya.
Berikut adalah contoh surat keterangan kematian yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil (Disdukcapil):
SURAT KETERANGAN KEMATIAN
Nomor: [Nomor Surat]
Perihal: Keterangan Kematian
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Kepala Dinas]
Jabatan : Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil [Nama Daerah]
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
Nama: [Nama Almarhum/Almarhumah]
Jenis Kelamin: [L/P]
Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir]/[Tanggal Lahir]
Alamat: [Alamat Almarhum/Almarhumah]
Pekerjaan: [Pekerjaan Almarhum/Almarhumah]
Telah meninggal dunia pada:
Hari: [Hari]
Tanggal: [Tanggal Kematian]
Jam: [Jam Kematian]
Tempat: [Tempat Kematian]
Penyebab Kematian: [Penyebab Kematian]
Surat keterangan kematian ini dibuat untuk keperluan [Keperluan Surat].
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Nama Daerah], [Tanggal]
Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil
[Nama Kepala Dinas]
[Tanda Tangan dan Cap Dinas]
Catatan:
- Nomor Surat: Nomor surat ini merupakan nomor unik yang diberikan pada setiap surat keterangan kematian yang diterbitkan.
- Nama Almarhum/Almarhumah: Nama lengkap almarhum/almarhumah yang meninggal dunia.
- Jenis Kelamin: Jenis kelamin almarhum/almarhumah (L/P).
- Tempat/Tanggal Lahir: Tempat dan tanggal lahir almarhum/almarhumah.
- Alamat: Alamat terakhir almarhum/almarhumah sebelum meninggal dunia.
- Pekerjaan: Pekerjaan almarhum/almarhumah.
- Hari/Tanggal/Jam Kematian: Hari, tanggal, dan jam kematian almarhum/almarhumah.
- Tempat Kematian: Tempat almarhum/almarhumah meninggal dunia.
- Penyebab Kematian: Penyebab kematian almarhum/almarhumah, biasanya berdasarkan keterangan medis.
- Keperluan Surat: Tujuan atau keperluan pembuatan surat keterangan kematian.
Cara Mendapatkan Surat Keterangan Kematian:
Untuk mendapatkan surat keterangan kematian, keluarga almarhum/almarhumah perlu menghubungi kantor Disdukcapil setempat. Biasanya diperlukan dokumen-dokumen berikut:
- Surat Keterangan Kematian dari Rumah Sakit/Dokter
- Kartu Keluarga
- KTP Almarhum/Almarhumah
- Surat Keterangan dari RT/RW setempat
Penting:
- Setiap Disdukcapil memiliki prosedur dan persyaratan yang berbeda dalam penerbitan surat keterangan kematian.
- Sebaiknya hubungi Disdukcapil setempat untuk mendapatkan informasi lebih detail mengenai persyaratan dan prosedur penerbitan surat keterangan kematian.
