Contoh Surat Kronologis Kematian dari Rumah Sakit
Surat kronologis kematian merupakan dokumen resmi yang dikeluarkan oleh rumah sakit untuk mencatat perjalanan penyakit dan penyebab kematian pasien. Surat ini memuat kronologi lengkap pasien mulai dari masuk rumah sakit hingga meninggal dunia.
Berikut contoh surat kronologis kematian dari rumah sakit:
SURAT KRONOLOGIS KEMATIAN
Nomor : 001/RS-ABC/XI/2023
Perihal : Kronologis Kematian Pasien
Kepada Yth. Bapak/Ibu [Nama Penerima Surat] [Alamat Penerima Surat]
Dengan hormat,
Dengan surat ini kami sampaikan kronologis kematian pasien atas nama [Nama Pasien], dengan Nomor Rekam Medis [Nomor Rekam Medis] yang meninggal dunia pada [Tanggal Meninggal Dunia] pukul [Pukul Meninggal Dunia] di Rumah Sakit [Nama Rumah Sakit].
Kronologis:
- [Tanggal Masuk Rumah Sakit]: Pasien masuk rumah sakit dengan keluhan [Keluhan Pasien]. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosis dengan [Nama Penyakit].
- [Tanggal]: Kondisi pasien [Kondisi Pasien] dan mendapat penanganan medis berupa [Penanganan Medis].
- [Tanggal]: Kondisi pasien [Kondisi Pasien]. Tim medis melakukan tindakan [Tindakan Medis].
- [Tanggal]: Kondisi pasien [Kondisi Pasien]. Tim medis melakukan tindakan [Tindakan Medis].
- [Tanggal Meninggal Dunia]: Pukul [Pukul Meninggal Dunia], pasien dinyatakan meninggal dunia akibat [Penyebab Kematian].
Lampiran:
- Salinan Rekam Medis Pasien
- Salinan Hasil Pemeriksaan Laboratorium
- Salinan Hasil Pemeriksaan Penunjang Lainnya
Demikian surat kronologis kematian ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
[Nama Rumah Sakit]
[Nama Dokter yang Menangani]
[Jabatan Dokter]
Catatan:
- Isi surat kronologis kematian dapat disesuaikan dengan kondisi pasien dan penanganan medis yang diberikan.
- Surat kronologis kematian dapat digunakan untuk berbagai keperluan, seperti:
- Untuk keluarga pasien
- Untuk keperluan asuransi
- Untuk keperluan hukum
- Pastikan surat kronologis kematian ditandatangani oleh dokter yang menangani pasien dan distempel oleh pihak rumah sakit.
Semoga informasi ini bermanfaat.
