Contoh Surat Kuasa Pengambilan Bantuan Sembako

2 min read Sep 19, 2024
Contoh Surat Kuasa Pengambilan Bantuan Sembako

Contoh Surat Kuasa Pengambilan Bantuan Sembako

Surat Kuasa Pengambilan Bantuan Sembako

Kepada Yth.

Panitia Penyaluran Bantuan Sembako

[Nama Desa/Kelurahan/Kecamatan]

[Nama Kabupaten/Kota]

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: [Nama Pemberi Kuasa] Alamat: [Alamat Pemberi Kuasa] Nomor Identitas: [Nomor Identitas Pemberi Kuasa]

Memberikan Kuasa kepada:

Nama: [Nama Penerima Kuasa] Alamat: [Alamat Penerima Kuasa] Nomor Identitas: [Nomor Identitas Penerima Kuasa]

Untuk mengambil bantuan sembako atas nama saya yang telah ditetapkan sebagai penerima bantuan di [Nama Program Bantuan] di [Lokasi Penyaluran Bantuan].

Surat Kuasa ini diberikan dengan ketentuan sebagai berikut:

  1. Penerima Kuasa wajib menunjukkan surat kuasa ini beserta identitas dirinya kepada Panitia Penyaluran Bantuan Sembako.
  2. Penerima Kuasa bertanggung jawab atas penggunaan bantuan sembako yang telah diterima.
  3. Surat Kuasa ini berlaku selama [Durasi Berlaku Surat Kuasa].

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Tempat], [Tanggal]

Hormat kami,

[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]

[Nama Terang Pemberi Kuasa]

Catatan:

  • Anda dapat memodifikasi contoh surat kuasa ini sesuai dengan kebutuhan Anda.
  • Pastikan untuk mengisi semua data yang diperlukan secara lengkap dan benar.
  • Lampirkan fotokopi identitas pemberi kuasa dan penerima kuasa.

Saran:

  • Sebaiknya surat kuasa dibuat dalam 2 rangkap, 1 rangkap untuk panitia dan 1 rangkap untuk penerima kuasa.
  • Untuk lebih aman, disarankan untuk meminta saksi yang mengetahui pembuatan surat kuasa untuk menandatangani surat tersebut.

Semoga contoh surat kuasa ini bermanfaat!