Contoh Surat Kuasa Pengambilan Bantuan Sembako
Surat Kuasa Pengambilan Bantuan Sembako
Kepada Yth.
Panitia Penyaluran Bantuan Sembako
[Nama Desa/Kelurahan/Kecamatan]
[Nama Kabupaten/Kota]
Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Pemberi Kuasa] Alamat: [Alamat Pemberi Kuasa] Nomor Identitas: [Nomor Identitas Pemberi Kuasa]
Memberikan Kuasa kepada:
Nama: [Nama Penerima Kuasa] Alamat: [Alamat Penerima Kuasa] Nomor Identitas: [Nomor Identitas Penerima Kuasa]
Untuk mengambil bantuan sembako atas nama saya yang telah ditetapkan sebagai penerima bantuan di [Nama Program Bantuan] di [Lokasi Penyaluran Bantuan].
Surat Kuasa ini diberikan dengan ketentuan sebagai berikut:
- Penerima Kuasa wajib menunjukkan surat kuasa ini beserta identitas dirinya kepada Panitia Penyaluran Bantuan Sembako.
- Penerima Kuasa bertanggung jawab atas penggunaan bantuan sembako yang telah diterima.
- Surat Kuasa ini berlaku selama [Durasi Berlaku Surat Kuasa].
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat], [Tanggal]
Hormat kami,
[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]
[Nama Terang Pemberi Kuasa]
Catatan:
- Anda dapat memodifikasi contoh surat kuasa ini sesuai dengan kebutuhan Anda.
- Pastikan untuk mengisi semua data yang diperlukan secara lengkap dan benar.
- Lampirkan fotokopi identitas pemberi kuasa dan penerima kuasa.
Saran:
- Sebaiknya surat kuasa dibuat dalam 2 rangkap, 1 rangkap untuk panitia dan 1 rangkap untuk penerima kuasa.
- Untuk lebih aman, disarankan untuk meminta saksi yang mengetahui pembuatan surat kuasa untuk menandatangani surat tersebut.
Semoga contoh surat kuasa ini bermanfaat!