Contoh Surat Kuasa Pengurusan Surat Pindah Domisili

3 min read Sep 21, 2024
Contoh Surat Kuasa Pengurusan Surat Pindah Domisili

Contoh Surat Kuasa Pengurusan Surat Pindah Domisili

Surat kuasa pengurusan surat pindah domisili merupakan surat yang diberikan oleh seseorang kepada orang lain untuk menguruskan proses kepindahan domisili atas namanya. Berikut adalah contoh surat kuasa pengurusan surat pindah domisili yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

SURAT KUASA

Nomor:

Perihal: Permohonan Pindah Domisili

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Pemberi Kuasa] NIK : [Nomor Induk Kependudukan Pemberi Kuasa] Alamat : [Alamat Pemberi Kuasa] No. Telp : [Nomor Telepon Pemberi Kuasa]

Memberikan kuasa kepada:

Nama : [Nama Penerima Kuasa] NIK : [Nomor Induk Kependudukan Penerima Kuasa] Alamat : [Alamat Penerima Kuasa] No. Telp : [Nomor Telepon Penerima Kuasa]

Untuk menguruskan surat pindah domisili atas nama saya dari [Alamat Asal] ke [Alamat Tujuan] di [Nama Kantor/Instansi Penerima Pindah] atas semua hal yang terkait dengan proses kepindahan domisili.

Saya bertanggung jawab atas semua tindakan yang dilakukan oleh penerima kuasa, termasuk kelengkapan dokumen dan kebenaran data yang diajukan.

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Nama Pemberi Kuasa]

[Tanda Tangan Pemberi Kuasa]

[Stempel Pemberi Kuasa (Jika Ada)]

[Nama Penerima Kuasa]

[Tanda Tangan Penerima Kuasa]

[Stempel Penerima Kuasa (Jika Ada)]

Keterangan:

  • Nama Pemberi Kuasa: Nama lengkap orang yang memberikan kuasa.
  • NIK Pemberi Kuasa: Nomor Induk Kependudukan Pemberi Kuasa.
  • Alamat Pemberi Kuasa: Alamat lengkap Pemberi Kuasa.
  • Nomor Telepon Pemberi Kuasa: Nomor telepon Pemberi Kuasa yang dapat dihubungi.
  • Nama Penerima Kuasa: Nama lengkap orang yang menerima kuasa.
  • NIK Penerima Kuasa: Nomor Induk Kependudukan Penerima Kuasa.
  • Alamat Penerima Kuasa: Alamat lengkap Penerima Kuasa.
  • Nomor Telepon Penerima Kuasa: Nomor telepon Penerima Kuasa yang dapat dihubungi.
  • Alamat Asal: Alamat tempat tinggal sebelumnya.
  • Alamat Tujuan: Alamat tempat tinggal yang baru.
  • Nama Kantor/Instansi Penerima Pindah: Nama kantor/instansi tempat pemindahan domisili.

Catatan:

  • Pastikan surat kuasa dibuat dengan jelas dan mudah dipahami.
  • Tanda tangan Pemberi Kuasa dan Penerima Kuasa harus jelas dan lengkap dengan nama di bawahnya.
  • Surat kuasa sebaiknya dibuat rangkap dua, satu untuk Pemberi Kuasa dan satu untuk Penerima Kuasa.
  • Surat kuasa sebaiknya disertai dengan dokumen pendukung seperti fotokopi KTP Pemberi Kuasa dan Surat Keterangan Pindah dari RT/RW.

Semoga informasi ini bermanfaat!