Contoh Surat Pengantar Kematian dari Desa
Surat Pengantar Kematian
Nomor: ....../...../...../.....
Perihal: Permohonan Surat Keterangan Kematian
Kepada Yth.
[Nama Instansi yang dituju]
Di Tempat
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Kepala Desa]
Jabatan : Kepala Desa [Nama Desa]
Alamat : [Alamat Desa]
Menerangkan bahwa benar telah terjadi peristiwa kematian atas nama:
Nama : [Nama Almarhum/Almarhumah]
Jenis Kelamin : [Laki-laki/Perempuan]
Tempat Tanggal Lahir : [Tempat Lahir] - [Tanggal Lahir]
Alamat : [Alamat Almarhum/Almarhumah]
Meninggal dunia pada hari [Hari] tanggal [Tanggal] bulan [Bulan] tahun [Tahun] pukul [Jam] di [Tempat Kematian].
[Sebutkan penyebab kematian, jika diketahui]
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat kami,
[Nama Kepala Desa]
[Stempel Desa]
Catatan:
- Silahkan ganti isi yang ada dalam kurung siku dengan data yang sesuai.
- Surat ini dapat dilampiri dengan dokumen pendukung lainnya seperti akta kelahiran dan KTP almarhum/almarhumah.
- Surat ini dapat diajukan ke berbagai instansi terkait seperti kantor catatan sipil, rumah sakit, atau instansi lainnya yang membutuhkan.
Semoga informasi ini bermanfaat!
