Contoh Surat Pengantar Non Aktif Bpjs Kesehatan

2 min read Oct 14, 2024
Contoh Surat Pengantar Non Aktif Bpjs Kesehatan

Contoh Surat Pengantar Non Aktif BPJS Kesehatan

Surat pengantar non aktif BPJS Kesehatan merupakan surat yang dikeluarkan oleh pihak terkait yang menyatakan bahwa seseorang tidak lagi aktif sebagai peserta BPJS Kesehatan. Surat ini biasanya dibutuhkan untuk keperluan tertentu, seperti:

  • Mengurus penggantian biaya pengobatan di luar jaringan BPJS Kesehatan.
  • Membuat surat keterangan non aktif untuk keperluan administrasi lainnya.

Berikut adalah contoh surat pengantar non aktif BPJS Kesehatan yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

[Nama Instansi/Lembaga] [Alamat Instansi/Lembaga] [Nomor Telepon Instansi/Lembaga]

Perihal: Surat Pengantar Non Aktif BPJS Kesehatan

Kepada Yth. [Nama Pihak Penerima Surat] [Alamat Pihak Penerima Surat]

Dengan hormat,

Melalui surat ini, kami menerangkan bahwa:

Nama : [Nama Peserta BPJS Kesehatan] Nomor BPJS Kesehatan : [Nomor BPJS Kesehatan]

Tidak lagi aktif sebagai peserta BPJS Kesehatan terhitung sejak tanggal [Tanggal Non Aktif]. Hal ini dikarenakan [Alasan Non Aktif].

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

[Nama dan Jabatan Penanggung Jawab] [Stempel Instansi/Lembaga]

Catatan:

  • Ganti informasi dalam tanda kurung dengan data yang sesuai.
  • Sesuaikan isi surat dengan kondisi yang sebenarnya.
  • Pastikan surat ditandatangani dan diberi stempel resmi oleh instansi/lembaga yang mengeluarkannya.

Penting untuk diketahui:

  • Setiap instansi/lembaga memiliki format surat yang berbeda.
  • Anda dapat berkonsultasi dengan pihak terkait untuk mendapatkan format surat yang benar.
  • Anda juga dapat mengunduh contoh surat pengantar non aktif BPJS Kesehatan di internet.

Semoga contoh surat ini bermanfaat!