Contoh Surat Penolakan Vaksin
Kepada Yth.
[Nama Instansi/Pihak yang dituju]
di Tempat
Perihal: Penolakan Vaksinasi
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Lengkap] NIK: [Nomor Induk Kependudukan] Alamat: [Alamat Lengkap]
Menyatakan bahwa saya menolak untuk mengikuti program vaksinasi [Jenis Vaksin].
Penolakan ini didasarkan pada alasan berikut:
- [Sebutkan alasan penolakan dengan jelas dan spesifik. Contoh: Alasan medis, keyakinan pribadi, atau alasan lainnya]
Saya memahami bahwa vaksinasi merupakan salah satu upaya untuk mencegah penyebaran penyakit. Namun, saya memiliki alasan kuat untuk menolak vaksinasi ini.
Saya mohon agar [Nama Instansi/Pihak yang dituju] dapat memahami dan menghormati keputusan saya.
Demikian surat penolakan ini saya buat dengan sebenarnya.
Hormat Saya,
[Tanda Tangan]
[Nama Lengkap]
[Tanggal]
Catatan:
- Anda dapat menambahkan alasan penolakan yang lebih detail dalam surat ini. Pastikan alasan yang Anda sebutkan jelas, spesifik, dan dapat dipertanggungjawabkan.
- Anda dapat menyertakan dokumen pendukung yang relevan, seperti surat keterangan medis, surat pernyataan dari ahli agama, atau dokumen lainnya yang dapat memperkuat alasan penolakan Anda.
- Anda dapat menyertakan kontak Anda, seperti nomor telepon atau alamat email, agar pihak yang dituju dapat menghubungi Anda jika diperlukan.
Penting:
- Surat penolakan ini hanya contoh dan dapat diubah sesuai kebutuhan.
- Konsultasikan dengan profesional kesehatan atau ahli hukum untuk mendapatkan informasi yang lebih lengkap dan akurat terkait penolakan vaksinasi.
DISCLAIMER:
Artikel ini hanya memberikan contoh surat penolakan vaksin dan bukan merupakan nasihat medis atau hukum. Anda dianjurkan untuk berkonsultasi dengan profesional kesehatan atau ahli hukum untuk mendapatkan informasi yang tepat dan sesuai dengan kebutuhan Anda.
