Contoh Surat Permohonan Bebas Bersyarat
Berikut adalah contoh surat permohonan bebas bersyarat yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Negeri
[Nama Kota]
Perihal: Permohonan Bebas Bersyarat
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama lengkap pemohon] Nomor Register Perkara : [Nomor register perkara] Alamat : [Alamat lengkap pemohon]
Dengan ini mengajukan permohonan bebas bersyarat atas dasar pertimbangan sebagai berikut:
- Telah menjalani masa pidana selama [lama menjalani masa pidana] dari total masa pidana [total masa pidana] tahun.
- Telah menunjukkan sikap dan perilaku yang baik selama menjalani masa pidana, seperti [Contoh sikap dan perilaku yang baik, misal: aktif dalam kegiatan bimbingan dan pelatihan, tidak melakukan pelanggaran disiplin, dll.].
- Memiliki rencana dan motivasi yang kuat untuk kembali ke masyarakat dan menjadi warga negara yang taat hukum, seperti [Contoh rencana dan motivasi, misal: akan bekerja di [nama perusahaan], akan membantu keluarga dalam [kegiatan], akan mengikuti program pembinaan di [nama lembaga], dll.].
- Memiliki keluarga yang mendukung dan siap menerima pemohon kembali ke dalam keluarga.
- Telah mendapatkan surat rekomendasi dari Lembaga Pemasyarakatan [Nama Lembaga Pemasyarakatan] yang menyatakan bahwa pemohon layak untuk mendapatkan pembebasan bersyarat.
Berdasarkan pertimbangan tersebut, saya memohon kepada Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Negeri [Nama Kota] untuk dapat menerima permohonan bebas bersyarat saya.
Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan pertimbangannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Tanda tangan pemohon]
[Nama lengkap pemohon]
Catatan:
- Silakan ganti semua informasi dalam kurung siku dengan informasi yang sesuai.
- Anda dapat menambahkan poin-poin lain dalam surat permohonan Anda, sesuai dengan kondisi dan situasi Anda.
- Pastikan Anda menyertakan dokumen pendukung, seperti surat rekomendasi dari Lembaga Pemasyarakatan, bukti perilaku baik selama menjalani masa pidana, dan rencana setelah bebas bersyarat.
- Konsultasikan dengan pengacara atau bantuan hukum untuk mendapatkan panduan dan informasi yang lebih detail tentang permohonan bebas bersyarat.
Semoga contoh surat permohonan bebas bersyarat ini dapat membantu Anda.