Contoh Surat Permohonan Dokumen Hilang

2 min read Oct 21, 2024
Contoh Surat Permohonan Dokumen Hilang

Contoh Surat Permohonan Dokumen Hilang

Berikut adalah contoh surat permohonan dokumen hilang yang dapat Anda gunakan sebagai panduan:

Kepada Yth.

[Nama Instansi/Lembaga]

[Alamat Instansi/Lembaga]

Perihal: Permohonan Penggantian Dokumen Hilang

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : [Nama Lengkap] NIK : [Nomor Induk Kependudukan] Alamat : [Alamat Lengkap]

Menyatakan bahwa saya telah kehilangan [Nama Dokumen] dengan nomor [Nomor Dokumen] yang dikeluarkan oleh [Nama Instansi/Lembaga] pada tanggal [Tanggal Penerbitan Dokumen].

Sehubungan dengan hal tersebut, saya memohon kepada Bapak/Ibu untuk dapat menerbitkan kembali dokumen pengganti yang hilang. Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan [Surat Keterangan Hilang/Bukti Kehilangan Dokumen].

Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

[Nama Lengkap]

[Tanda Tangan]

[Stempel/Cap Jempol]

Catatan:

  • Nama Instansi/Lembaga: Sesuaikan dengan instansi/lembaga yang mengeluarkan dokumen yang hilang.
  • Nama Dokumen: Contoh: Surat Keterangan Domisili, KTP, SIM, dll.
  • Nomor Dokumen: Nomor pada dokumen yang hilang.
  • Tanggal Penerbitan Dokumen: Tanggal penerbitan dokumen yang hilang.
  • Surat Keterangan Hilang/Bukti Kehilangan Dokumen: Lampirkan surat keterangan kehilangan dokumen dari pihak berwenang atau bukti lain yang menunjukkan bahwa dokumen tersebut benar-benar hilang.

Saran:

  • Pastikan Anda menyertakan semua informasi yang diperlukan dalam surat permohonan.
  • Gunakan bahasa yang sopan dan mudah dipahami.
  • Periksa kembali surat sebelum dikirimkan untuk memastikan tidak ada kesalahan.
  • Kirimkan surat permohonan ke alamat yang benar.

Ingat! Setiap instansi/lembaga mungkin memiliki format surat permohonan dokumen hilang yang berbeda. Anda dapat menghubungi instansi/lembaga terkait untuk mendapatkan informasi lebih lanjut.

Related Post