Contoh Surat Permohonan Ke Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil (Disdukcapil)
Berikut adalah contoh surat permohonan yang dapat digunakan untuk berbagai keperluan ke Disdukcapil:
1. Surat Permohonan Penggantian Kartu Tanda Penduduk (KTP)
Kepada Yth. Bapak/Ibu Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil
[Nama Kabupaten/Kota]
[Alamat Kantor Disdukcapil]
Perihal: Permohonan Penggantian Kartu Tanda Penduduk
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama: [Nama Lengkap]
- Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir], [Tanggal Lahir]
- Jenis Kelamin: [Laki-laki/Perempuan]
- Alamat: [Alamat Lengkap]
- Nomor Induk Kependudukan (NIK): [Nomor NIK]
Mengajukan permohonan penggantian Kartu Tanda Penduduk (KTP) dikarenakan [sebutkan alasan, contoh: KTP hilang, KTP rusak, perubahan data].
Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan:
- [Lampiran 1: Fotocopy KTP yang lama (jika ada)]
- [Lampiran 2: Surat Keterangan Kehilangan (jika KTP hilang)]
- [Lampiran 3: Surat Keterangan dari RT/RW]
- [Lampiran 4: Surat Keterangan dari Kelurahan/Desa]
Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan bantuannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Nama Lengkap]
2. Surat Permohonan Akta Kelahiran
Kepada Yth. Bapak/Ibu Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil
[Nama Kabupaten/Kota]
[Alamat Kantor Disdukcapil]
Perihal: Permohonan Akta Kelahiran
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
- Nama: [Nama Ibu/Ayah]
- Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir Ibu/Ayah], [Tanggal Lahir Ibu/Ayah]
- Alamat: [Alamat Lengkap Ibu/Ayah]
- Nomor Induk Kependudukan (NIK): [Nomor NIK Ibu/Ayah]
Mengajukan permohonan pembuatan Akta Kelahiran untuk anak kami:
- Nama: [Nama Anak]
- Tempat/Tanggal Lahir: [Tempat Lahir Anak], [Tanggal Lahir Anak]
- Jenis Kelamin: [Laki-laki/Perempuan]
- Nama Ayah: [Nama Ayah]
- Nama Ibu: [Nama Ibu]
Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan:
- [Lampiran 1: Surat Keterangan Lahir dari Rumah Sakit/Bidan/Dokter]
- [Lampiran 2: Surat Keterangan dari RT/RW]
- [Lampiran 3: Surat Keterangan dari Kelurahan/Desa]
- [Lampiran 4: Fotocopy KTP Orang Tua]
Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan bantuannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Nama Ibu/Ayah]
Catatan:
- Sesuaikan isi surat dengan kebutuhan dan alasan Anda.
- Pastikan semua data yang Anda tulis benar dan lengkap.
- Lampirkan semua dokumen pendukung yang dibutuhkan.
- Buatlah surat dengan bahasa yang sopan dan mudah dipahami.
- Serahkan surat permohonan ke loket pelayanan Disdukcapil.
Semoga contoh surat ini bermanfaat!
