Contoh Surat Permohonan ke LPSK
Berikut adalah contoh surat permohonan ke Lembaga Perlindungan Saksi dan Korban (LPSK) yang dapat Anda gunakan sebagai referensi:
Kepada Yth. Ketua Lembaga Perlindungan Saksi dan Korban (LPSK) Di Jakarta
Perihal: Permohonan Perlindungan Saksi dan Korban
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] Alamat : [Alamat Lengkap] No. Telp : [Nomor Telepon]
Dengan ini mengajukan permohonan perlindungan sebagai [Saksi/Korban] dalam perkara [Nama Perkara] yang sedang ditangani oleh [Nama Lembaga/Instansi yang Menangani Perkara] dengan nomor perkara [Nomor Perkara].
Alasan Permohonan Perlindungan:
- [Jelaskan secara detail alasan Anda membutuhkan perlindungan dari LPSK. Misalnya, Anda merasa terancam keselamatannya, mengalami intimidasi, atau mengalami tekanan dari pihak tertentu]
Bentuk Perlindungan yang Dimohonkan:
- [Sebutkan bentuk perlindungan yang Anda mohonkan. Misalnya, perlindungan fisik, psikis, atau relokasi]
Bukti Pendukung:
- [Sebutkan dan jelaskan bukti-bukti yang Anda miliki untuk mendukung permohonan perlindungan. Misalnya, surat ancaman, bukti intimidasi, atau laporan polisi]
Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan pertimbangan Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
[Nama Lengkap]
Catatan:
- Surat ini hanya contoh dan perlu disesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan Anda.
- Anda dapat menambahkan informasi lain yang Anda anggap penting untuk mendukung permohonan Anda.
- Pastikan Anda menyertakan semua dokumen pendukung yang dibutuhkan, seperti identitas diri dan bukti-bukti pendukung.
- Segera hubungi LPSK untuk informasi lebih lanjut dan untuk membantu Anda dalam proses pengajuan permohonan.
Informasi Kontak LPSK:
- [Anda dapat mencari informasi kontak LPSK di situs web resmi mereka]
Penting:
- Anda perlu memahami bahwa LPSK hanya memberikan perlindungan kepada saksi dan korban yang memenuhi persyaratan tertentu.
- Anda perlu memberikan informasi yang benar dan jujur dalam permohonan Anda.
- Anda harus siap bekerja sama dengan LPSK dalam proses perlindungan yang akan diberikan.
Semoga contoh surat permohonan ini bermanfaat.
